宫颈柱状上皮异位是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理现象。过去曾被错误地称为“宫颈糜烂”,实际上它并非真正意义上的糜烂。宫颈上皮由宫颈阴道部鳞状上皮与宫颈管柱状上皮共同组成,两者交接部位在宫颈外口,这个交接部位会随着女性体内雌激素水平的变化而发生移位。当雌激素水平较高时,柱状上皮会向宫颈阴道部外移,由于柱状上皮比较薄,其下的间质透出,看起来就像是宫颈“糜烂”了。 宫颈柱状上皮异位是一种正常的生理变化过程。在青春期之前,女性的卵巢功能尚未完全建立,雌激素水平较低,柱状上皮就位于宫颈管内。随着青春期的到来,卵巢开始分泌雌激素,并且在生育年龄,雌激素水平相对较高,这就使得柱状上皮向外扩展,出现宫颈柱状上皮异位的现象。在绝经后,女性体内雌激素水平下降,柱状上皮又会退回宫颈管内。这种生理变化通常不会引起任何症状,也不需要特殊的治疗。不过,有时宫颈柱状上皮异位可能会与一些宫颈疾病同时存在,例如宫颈炎、宫颈癌前病变或者宫颈癌等。所以如果发现宫颈有类似“糜烂”样改变时,需要进行进一步的检查,如宫颈细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测等,以排除其他疾病的可能。 宫颈柱状上皮异位是正常生理现象,但由于可能与其他宫颈疾病同时存在,所以需要正确认识。不能简单地将宫颈外观上的这种改变视为疾病而盲目进行治疗。要依据科学的检查方法,如TCT和HPV检测等,来准确判断宫颈的健康状况。只有在排除其他疾病的情况下,才能确定是单纯的宫颈柱状上皮异位,从而避免过度医疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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