产后盆骨检查主要通过医生的问诊、体格检查以及一些辅助检查来进行。检查旨在了解盆骨的恢复情况，及时发现可能存在的问题。 1. 问诊：医生会询问产妇的分娩方式，是顺产还是剖宫产，因为不同的分娩方式对盆骨的影响有所不同。还会询问产后是否有盆骨区域的疼痛、不适，例如是否在行走、坐立或翻身时感到疼痛，疼痛的具体位置、程度和持续时间等。此外，也会了解产妇的排尿情况，是否存在排尿困难或失禁等与盆骨相关的问题。 2. 体格检查： - 外观检查：医生会观察产妇的盆骨区域外观，看是否有肿胀、畸形等异常情况。 - 触诊：通过触摸盆骨的各个部位，如耻骨联合处、骶髂关节等，来判断是否有压痛、关节活动是否正常等。例如，检查耻骨联合是否有分离，正常情况下耻骨联合处的间隙是比较小的，如果在产后出现分离，触摸时会有明显的压痛，并且可能感觉到间隙增宽。 - 测量：会测量一些盆骨的相关数据，如骨盆的外径、内径等，以评估盆骨的形态和大小是否恢复正常。其中，骨盆外径的测量包括髂嵴间径、髂棘间径等，内径测量如坐骨结节间径等。 3. 辅助检查： - 影像学检查：最常用的是骨盆X线检查，它可以清晰地显示盆骨的骨骼结构，帮助医生判断是否有骨折、耻骨联合分离等情况。不过在哺乳期，要权衡X线检查对产妇和婴儿的潜在影响。还有骨盆CT检查，它比X线检查更能详细地显示盆骨的复杂结构，对于一些疑难情况的诊断有帮助，但CT检查的辐射剂量相对较高。还有骨盆磁共振成像（MRI）检查，MRI没有辐射，对软组织的显示效果较好，可用于检查盆骨周围的肌肉、韧带等软组织损伤情况。 产后盆骨检查是一个综合性的评估过程，通过多种方式全面了解盆骨的状况，这有助于及时发现问题并采取相应的措施促进盆骨的恢复，保障产妇的身体健康。