通常糖筛指妊娠期糖尿病筛查。糖筛之后如果结果正常，后续按常规产前检查项目进行检查即可，如测量血压、体重、宫高、腹围、听胎心等，还会进行超声检查来监测胎儿发育情况；如果糖筛结果异常，需要进一步做葡萄糖耐量试验来确诊是否患有妊娠期糖尿病，确诊后可能需要检查糖化血红蛋白来评估近2 - 3个月的血糖平均水平，同时还会密切监测孕妇的血压、肾功能等指标以评估孕妇整体健康状况并预防并发症。 1. 若糖筛结果正常： - 常规产前检查中的血压测量很重要，血压异常可能提示妊娠期高血压疾病等问题。 - 体重监测能反映孕妇营养摄入是否合理，体重增长过快或过慢都可能影响胎儿发育。 - 宫高和腹围的测量有助于评估胎儿在子宫内的生长情况，宫高腹围增长异常可能提示胎儿发育异常，如胎儿生长受限或巨大儿等。 - 听胎心可以了解胎儿的心跳情况，正常的胎心率在110 - 160次/分钟之间，胎心异常可能是胎儿缺氧等问题的信号。 - 超声检查在孕期有不同的作用，孕早期可确定是否为宫内妊娠等，孕中期可筛查胎儿结构畸形，孕晚期可评估胎儿大小、胎盘位置和羊水情况等。 2. 若糖筛结果异常： - 葡萄糖耐量试验是确诊妊娠期糖尿病的重要检查。一般采用口服75g葡萄糖后，分别在空腹、服糖后1小时、2小时测量血糖值，若其中任何一项达到或超过异常标准则可诊断为妊娠期糖尿病。 - 糖化血红蛋白反映过去2 - 3个月的平均血糖水平，对于评估血糖控制情况有一定意义。 - 密切监测血压是因为妊娠期糖尿病患者容易并发妊娠期高血压疾病，血压升高会增加孕妇和胎儿的风险。 - 检查肾功能是由于糖尿病可能影响肾脏功能，通过检查血肌酐、尿素氮等指标可以评估肾脏功能是否正常。 糖筛是妊娠期糖尿病筛查的重要手段，其结果正常或异常决定了后续检查的方向。如果糖筛正常，常规的产前检查项目能持续监测孕妇和胎儿的健康状况；如果糖筛异常，进一步的检查有助于确诊妊娠期糖尿病并评估相关并发症的风险，以便及时采取措施保障孕妇和胎儿的健康。