通常怀孕七个月（孕28周）左右的产检项目包括常规检查和特定检查等内容。孕28周的产检主要是为了监测孕妇的健康状况和胎儿的发育情况，确保母婴安全。 1. 常规检查： - 血压测量：孕期血压变化可能预示着一些健康问题，如妊娠期高血压疾病等。如果血压过高，可能会对孕妇和胎儿产生不良影响，需要进一步评估和处理。 - 体重测量：通过监测体重变化，可以了解孕妇营养摄入是否合理。体重增长过快或过慢都可能存在问题，过快可能与孕妇营养过剩或水肿等有关，过慢可能提示孕妇营养不足或胎儿发育迟缓。 - 宫高腹围测量：宫高和腹围的数值可以反映胎儿的生长发育情况。如果宫高腹围增长与孕周不符，可能存在胎儿生长受限或者羊水过多、过少等问题。 - 尿常规：检查尿液中的蛋白、糖、酮体等指标。尿蛋白异常可能提示肾脏疾病或者妊娠期高血压疾病；尿糖阳性可能与妊娠期糖尿病有关；酮体阳性可能与孕妇饥饿或者糖尿病酮症酸中毒等有关。 - 血常规：了解孕妇是否有贫血等血液系统问题。孕期容易出现缺铁性贫血，严重的贫血会影响胎儿的氧气供应和生长发育。 2. 特定检查： - 胎儿超声检查：这一阶段的超声检查主要是评估胎儿的生长发育情况，包括胎儿的双顶径、股骨长、腹围等指标，还可以检查胎儿的胎位、羊水情况以及胎盘位置和成熟度等。如果发现胎儿胎位不正，在合适的情况下可以尝试纠正胎位；羊水过多或过少都需要进一步查找原因并处理；胎盘位置异常（如前置胎盘）可能会影响分娩方式的选择并且有出血风险。 - 糖耐量试验（如果之前未做）：用于筛查妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病会增加孕妇发生妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多等风险，也会增加胎儿发生巨大儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫等风险。如果确诊为妊娠期糖尿病，需要通过饮食控制和适当运动来控制血糖，必要时需遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等药物进行治疗，但孕妇使用药物必须在医生的严格指导下进行。 怀孕七个月的产检项目涵盖了常规检查和特定检查，这些检查都是为了更好地监测孕妇和胎儿的健康状况。通过血压、体重、宫高腹围、尿常规、血常规等常规检查，可以及时发现孕妇身体的一些基本变化和可能存在的问题。而胎儿超声检查和糖耐量试验（必要时）等特定检查则是针对胎儿发育和孕妇特殊情况进行的监测，有助于及时发现胎儿生长发育异常、妊娠期糖尿病等问题，以便采取相应的措施保障母婴健康。