药物流产应该怎么进行

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
药物流产需要在符合一定条件下,按规定的流程使用特定药物来终止早期妊娠。整个过程包括前期检查、用药方法、观察与复查等环节。 1. 前期检查: - 首先要确定是宫内妊娠。一般通过超声检查来确认,这是因为宫外妊娠是不能进行药物流产的。如果是宫外妊娠,使用药物流产可能会导致严重的内出血等危险情况。 - 其次要确定怀孕的天数。药物流产通常适用于怀孕49天以内的孕妇。怀孕天数是从末次月经的第一天开始计算的。如果怀孕天数超过49天,药物流产的失败率会增加,而且可能出现更多的并发症。 - 还要进行身体的基本检查,如血常规、凝血功能等检查。这是为了评估孕妇的身体状况是否适合进行药物流产。如果存在凝血功能异常等情况,可能不适合药物流产,因为在流产过程中可能会出现出血不止的风险。 2. 用药方法: - 目前常用的药物流产方案是米非司酮和米索前列醇联合使用。米非司酮一般要先服用,它的作用是使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化。具体的服用方法需遵医嘱,通常是分多次服用。 - 在服用米非司酮一定时间后(一般为24 - 48小时后),再服用米索前列醇。米索前列醇可以兴奋子宫、软化宫颈,促使胚胎排出。同样,米索前列醇的服用剂量和方法也必须严格按照医生的指示。 3. 观察与复查: - 在服用米索前列醇后,孕妇需要在医院观察一段时间。一般要观察是否有腹痛、阴道流血等情况,以及胚胎是否排出。如果出现大量阴道流血、剧烈腹痛等异常情况,医生会及时进行处理。 - 即使胚胎已经排出,也需要在流产后的1 - 2周进行复查。复查项目包括超声检查等,主要是为了确认流产是否完全。如果流产不完全,可能需要进行清宫手术等进一步的处理。 药物流产是一种终止早期妊娠的方法,但整个过程需要严格遵循医疗规范,在医生的指导下进行,以确保孕妇的安全和健康。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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