阴式子宫切除手术应该怎么做

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
阴式子宫切除手术的操作方法有多种,主要包括经阴道全子宫切除术、经阴道次全子宫切除术等,其中经阴道全子宫切除术是最常见的方法。具体情况如下: 经阴道全子宫切除术的详细步骤: 1. 患者体位:患者取膀胱截石位,充分暴露会阴部,进行常规的外阴、阴道消毒铺巾。 2. 阴道切口:在阴道穹窿处做环形切口,切开阴道黏膜,一般从宫颈与阴道黏膜交界处开始。 3. 分离膀胱宫颈间隙和直肠宫颈间隙:使用器械钝性分离膀胱与宫颈间的疏松结缔组织,以及直肠与宫颈间的组织,将膀胱向上推开,直肠向下推开,以充分暴露子宫下段及宫颈旁组织。 4. 处理子宫血管:找到子宫动静脉,进行结扎或缝扎处理,以阻断子宫的血液供应。 5. 切断主韧带和骶韧带:在靠近子宫颈的部位切断主韧带和骶韧带,使子宫进一步游离。 6. 切除子宫:将子宫体从阴道内完整取出。 7. 缝合阴道残端:用可吸收缝线对阴道残端进行连续或间断缝合,以关闭阴道穹窿部的创口。 阴式子宫切除手术是一种常见的妇科手术方式,相较于开腹手术,它具有创伤小、术后恢复快等优点。不过,这种手术也有一定的适应证和禁忌证,需要医生根据患者的具体情况,如子宫大小、有无盆腔粘连等进行综合评估后决定是否采用。同时,手术过程需要医生具备丰富的经验和熟练的操作技巧,以确保手术的安全和成功。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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做人流术前需要检查哪些项目

人流术前需进行多种检查。妇科检查包括阴道、宫颈、子宫及附件检查,查看是否有炎症、异常情况,有助于手术准确操作避免并发症。血液检查有血常规、凝血功能、传染病相关检查,白细胞异常提示感染、红细胞血红蛋白反映贫血、凝血异常可致出血,传染病检查为安全。尿液检查检测hCG判断怀孕,也能初步排查泌尿系统感染。术前全面检查可降低手术风险保障健康。

科普文章 2025-02-06

宫颈锥切术步骤有哪些

宫颈锥切术操作方法多样,环形电切术(LEEP)常见。患者准备时排空膀胱取膀胱截石位,常规消毒。采用局部麻醉,选合适电切环,对宫颈病变组织环形切割,切除病变及周围正常组织成锥形。切割后电凝止血,切除组织标记送病理检查。这是诊断和治疗宫颈病变的重要手术,术前要全面评估确定手术方式,术后患者要注意休息、清洁、复查。

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宫颈应该如何检查

宫颈检查对女性健康意义重大,常见方法包括妇科检查、宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查和宫颈活检。妇科检查可初步观察宫颈外观;宫颈细胞学检查利于筛查早期病变;人乳头瘤病毒检测能判断感染情况;阴道镜检查用于异常结果的进一步观察;宫颈活检是诊断的“金标准”。女性应定期检查,依自身情况和医生建议选项目,早发现早治疗。

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维生素b2应该怎么服用

维生素B2为非处方药。成人常用量一次5 - 10毫克,一日3次,儿童酌减,具体用量参考说明书或遵医嘱。服用要规律,一日3次维持体内药物浓度稳定,宜进食时或餐后立即服用,且要注意药物相互作用。维生素B2缺乏可致口角炎等疾病,可通过食物补充,缺乏严重时需药物补充。

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人流术后有哪些并发症

人流术后有近期和远期并发症。近期并发症包括出血(胎盘剥离、宫缩不良等致出血多可引发休克)、子宫穿孔(操作不当引发且可能损伤周围脏器)、人工流产综合反应(手术刺激可致多种症状甚至昏厥)、感染(手术消毒或术后护理不当引发);远期并发症有宫颈粘连(影响经血流出致腹痛)、宫腔粘连(影响受孕、月经量)、慢性盆腔炎(致下腹疼痛)、月经失调、继发性不孕。术后并发症需重视,异常应就医。

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剖宫产刀口恢复护理怎么做

剖宫产刀口恢复护理有多种方法。保持清洁干燥很关键,术后按医护指示定期换敷料,伤口愈合前避免沾水,沾水后要擦干消毒,还要避免汗液长时间浸湿伤口。避免牵拉伤口也重要,活动时动作要缓慢。饮食上摄入富含蛋白质、维生素的食物有助于愈合。综合运用这些护理方法可促进剖宫产刀口更好恢复。

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人流应该怎么做

人流是终止早期妊娠的手段,有手术流产和药物流产两种方式且都要在正规医疗机构进行。手术流产术前要检查,分负压吸引术(适用于妊娠10周内)和钳刮术(适用于10 - 14周),是用医疗器械吸出或刮出胚胎组织。药物流产适用于妊娠49日以内,用特定药物促使子宫收缩排出胚胎组织。人流有出血、感染、子宫穿孔等风险,需专业操作确保女性健康安全。

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脐血流检查的做法

脐血流检查用超声技术检测胎儿脐带血流。检查前孕妇无需空腹憋尿,按医约时间前往且放松心情。检查仪器为超声多普勒血流分析仪。检查时在腹部涂耦合剂,探头放于脐带附近皮肤获取信号。结果解读看收缩期与舒张末期血流速度比值等指标,不同孕周正常范围不同,医生据此判断胎儿是否缺氧。这是安全无创检查,可评估胎儿健康,为孕期保健提供依据。

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脐血流检查的操作方法

脐血流检查操作方法多样,超声检查最常见。超声检查脐血流时,孕妇仰卧露腹,医生涂耦合剂后用探头在胎儿腹部附近找脐带位置,调整仪器参数以清晰显示脐血流情况并测量相关指标。脐血流检查是重要产前检查手段,正常指标反映胎盘循环功能正常,异常则可能提示胎儿缺氧、胎盘功能不良等,需进一步评估保障胎儿健康。

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剖宫产刀口恢复应该怎么护理

剖宫产刀口恢复护理有多种方法。保持清洁干燥方面,术后按医护要求定期换药,出院后保持清洁避免沾水,沾湿后擦干消毒,痂皮让其自然脱落;避免牵拉挤压,日常活动动作要轻柔;注意饮食营养,摄入富含蛋白质、维生素食物;密切观察刀口状况,有异常及时就医。这些护理方法综合运用有助于刀口恢复。

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月子病有哪些

月子病是妇女产后一月内受外感或内伤引发的疾患。包含产后身痛(关节疼痛等)、恶露不绝(恶露量多时长等)、自汗盗汗(汗出过多)、产后腹痛(小腹疼痛)等情况。产后身痛与气血亏虚、风寒湿邪有关;恶露不绝和子宫复旧、胎盘残留、感染有关;自汗盗汗由气阴两虚致;腹痛因气血不畅或子宫收缩。月子病影响产妇,产后要注意避免,有症状及时就医。

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白带常规球菌一个加号意味着什么

白带常规球菌一个加号可能有阴道球菌感染。正常阴道微生物平衡,被打破时易感染,球菌感染可能致阴道炎,有白带、外阴症状但不一定出现。阴道正常菌群以乳酸杆菌为主,外界因素可致内环境改变使球菌繁殖。仅球菌一个加号不能判定阴道炎及类型,要综合多方面因素。有其他异常应就医,保持卫生可预防阴道炎。

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阴道炎应该如何用药

阴道炎类型不同用药有别,多为处方药需就医明确类型后用药。霉菌性阴道炎常用克霉唑栓,一次一粒,病情不同用1 - 3次;细菌性阴道炎可能用甲硝唑栓,每晚一粒连用7日,口服甲硝唑每日2 - 3次。用药时要避免性生活、保持外阴清洁干燥、避免搔抓,口服药注意胃肠道不适等反应。阴道炎易复发,症状消失也要完成疗程,且注意个人卫生。

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药物流产应该怎么进行

药物流产有严格要求。前期检查方面,要确定宫内妊娠、怀孕天数在49天以内,还要进行血常规、凝血功能等基本检查。用药方法上,常用米非司酮和米索前列醇联合,按医嘱分步骤服用。观察与复查时,服米索前列醇后要在医院观察,胚胎排出后1 - 2周需复查。总之,药物流产需严格遵循医疗规范、在医生指导下进行。

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剖宫产阴道痒应该怎么清洗

剖宫产术后阴道痒可能是阴道炎。阴道炎清洗方法多样,温水清洗常见。清洗时要准备专用盆,水温37 - 40摄氏度,按从前往后的顺序清洗外阴各部位,用柔软物蘸温水轻拭,每天清洗1 - 2次。除清洗外,要保持外阴清洁干燥,勤换纯棉内裤。若症状不缓解或伴有其他异常,可能是阴道炎,需就医,遵医嘱用药。

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剖腹产阴道痒该怎么清洗

剖腹产术后阴道痒可能是阴道炎。阴道炎清洗方法多样,常见为温水清洗。清洗时要准备专用盆,水温37 - 40摄氏度,按从前往后的顺序清洗外阴各部位,每天清洗1 - 2次。除清洗外,要保持外阴干燥清洁、勤换内裤且选棉质透气内裤。若症状不缓解或伴有异味、白带异常,可能有其他疾病,需就医检查治疗,遵医嘱用药。

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早孕应该如何检查

早孕检查方式多样。包括验孕棒或试纸初步检测,月经推迟7天左右晨尿测两条杠可能怀孕但结果不一定准;血人绒毛膜促性腺激素检测准确性高,同房10天左右可测;怀孕5周后超声检查能看妊娠囊、确定是否宫内孕;妇科检查触诊子宫判断;基础体温高温持续18天以上怀孕可能大。各方法各有特点,建议结合使用,必要时就医获准确结果。

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唐筛检查是什么

唐筛检查即唐氏综合征产前筛选检查,通过化验孕妇血液,结合孕妇年龄、体重、孕周等,判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。一般在孕15 - 20⁺⁶周进行,结果分低、临界、高风险。低风险患病可能性低但不能排除,临界和高风险需进一步检查确诊。唐筛虽不能确诊,但能为后续诊断处理提供重要依据,孕妇应按时检查。

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药物流产应该如何进行

药物流产用于终止早期妊娠,需医生指导。首先要确定是否适合,适用于怀孕49天内健康女性,要经检查确认宫内妊娠,有严重肝肾功能不全等疾病者不适合。常用米非司酮和米索前列醇,按医嘱服用。流产后要观察,在医院或指定场所观察约6小时,胚胎排出后1 - 2周复查超声看有无残留。药物流产有风险,全程需医生严格指导监测。

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产检建卡的含义是什么

产检建卡是孕妇产前检查时建立的医疗档案。其内容涵盖孕妇基本信息与孕期产检结果,包括血压、血糖等各项指标。这有助于医护人员及时发现孕妇和胎儿可能存在的问题,如通过对比血压数值发现妊娠期高血压倾向等,也为分娩计划提供依据。产检建卡对孕妇和胎儿健康管理意义重大,是孕期保健重要环节和健康记录,保障母婴安全。

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