卵巢功能评估检查方法有多种，主要包括血液检查、超声检查等。这些检查从不同方面对卵巢功能进行评估，有助于了解卵巢的状态，对诊断相关疾病、预测生育能力等有着重要意义。 1. 血液检查： - 性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。在月经周期的不同阶段，这些激素的水平会有所变化。例如，FSH和LH在卵巢功能减退时可能会升高，FSH升高尤其在早卵泡期更有意义；E2水平可以反映卵巢的卵泡发育情况。不过，单次检查结果可能受多种因素影响，需要结合临床症状等综合判断，并且检查时间也有讲究，一般在月经来潮的第2 - 5天进行检查。 - 抗苗勒氏管激素（AMH）：AMH由卵巢小卵泡的颗粒细胞分泌，其水平与卵巢内的卵泡数量有一定相关性。AMH水平相对稳定，不受月经周期的影响，可以在月经周期的任何时间检查。AMH值降低可能提示卵巢储备功能下降，但不同实验室的参考值可能存在差异，需依据具体实验室标准判断。 2. 超声检查： - 经阴道超声：这是评估卵巢功能常用的方法。可以直接观察卵巢的大小、形态、卵泡数量及大小等。正常卵巢的大小约为4cm×3cm×1cm，卵巢内的窦卵泡数量（AFC）是评估卵巢储备功能的重要指标之一。在早卵泡期，通过超声计数双侧卵巢内直径2 - 9mm的窦卵泡数量，AFC减少可能提示卵巢储备功能降低。 - 经腹部超声：也可以观察卵巢，但图像质量可能不如经阴道超声清晰，尤其对于肥胖患者或卵巢位置较深的患者，经腹部超声可能会受到一定限制。不过，经腹部超声不需要侵入性操作，对于一些不能进行经阴道超声的患者（如处女等）可以选择经腹部超声。 卵巢功能评估的检查方法多样，血液检查中的性激素六项和AMH以及超声检查中的经阴道超声和经腹部超声等都是重要的评估手段。这些检查方法各有特点，在临床实践中，往往需要综合运用多种检查方法，结合患者的年龄、临床症状等因素，才能更准确地评估卵巢功能。