妇科体检包含多种检查项目，主要有妇科常规检查、阴道分泌物检查、宫颈检查、妇科超声检查等，这些检查有助于及时发现妇科疾病。 1. 妇科常规检查：这是妇科体检的基本项目。包括对外阴的观察，查看外阴的发育情况、有无畸形、皮肤色泽变化、有无溃疡、赘生物等。还包括阴道窥器检查，通过阴道窥器撑开阴道，观察阴道壁黏膜色泽、有无充血、溃疡、赘生物等，同时查看宫颈大小、颜色、外口形状，有无出血、肥大、糜烂样改变、息肉、腺囊肿等情况。另外，双合诊检查也属于常规检查的一部分，医生会一只手的两指放入阴道，另一只手在腹部配合触摸子宫的大小、位置、质地、活动度以及有无压痛等，同时检查双侧附件区有无肿块、增厚、压痛等情况。 2. 阴道分泌物检查：主要检查阴道分泌物的清洁度、pH值、微生物等。正常情况下阴道分泌物清洁度为Ⅰ - Ⅱ度，pH值在3.8 - 4.4之间。通过检查可以发现是否有细菌、真菌、滴虫等病原体感染，例如霉菌性阴道炎时可发现假菌丝或芽生孢子，滴虫性阴道炎时可发现滴虫等。 3. 宫颈检查： - 宫颈细胞学检查（TCT）：是宫颈癌筛查的重要手段。医生会用特制的小刷子在宫颈表面采集细胞样本，然后送到实验室进行检查，查看宫颈细胞是否有异常改变，如癌前病变或癌细胞等。 - 人乳头瘤病毒（HPV）检测：HPV感染与宫颈癌的发生密切相关。通过检测宫颈是否感染HPV以及感染的类型，来评估宫颈癌的发病风险。 - 宫颈活检：如果TCT或HPV检测发现异常，可能需要进行宫颈活检。医生会在宫颈上取一小块组织进行病理检查，以明确病变的性质。 4. 妇科超声检查： - 经腹超声：需要憋尿使膀胱充盈，以便更好地观察子宫和双侧附件的形态、大小、位置以及有无肿物等情况。可以发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。 - 经阴道超声：不需要憋尿，探头直接放入阴道内，距离子宫和附件更近，图像更清晰，对于观察子宫内膜厚度、子宫小肌瘤、卵巢小囊肿等情况有优势。 妇科体检包含的这些检查项目，从不同方面对女性生殖系统进行检查，可以早期发现多种妇科疾病，对于女性健康的维护有着重要意义。通过妇科常规检查可以初步了解外阴、阴道、宫颈和子宫附件的基本情况，阴道分泌物检查有助于发现阴道炎症，宫颈检查对宫颈癌的筛查和早期诊断至关重要，妇科超声检查能够发现子宫和附件的器质性病变等。