不孕不育男女有哪些检查项目

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
男女双方在面临不孕不育情况时,有多种检查项目。男方主要检查精液相关情况,女方检查项目相对更多,涉及生殖器官结构、内分泌、排卵等多方面。 1. 男方检查项目: - 精液常规检查:这是评估男性生育能力最基本的检查。主要检查精液量、精子密度、精子活力、精子形态等指标。例如正常精液量应在1.5 - 6毫升左右,精子活力应达到一定标准,若低于正常范围可能影响受孕。 - 精液生化检查:检测精液中的果糖、酸性磷酸酶等成分。果糖为精子活动提供能量,其含量异常可能提示精囊腺等部位存在问题;酸性磷酸酶与精子的活力和功能有关。 - 内分泌检查:主要检查性激素,如睾酮等。睾酮水平异常可能影响精子的生成和发育。 - 染色体检查:当出现严重少精、无精等情况时,可能需要进行染色体检查,以确定是否存在染色体异常导致的生育问题。 2. 女方检查项目: - 妇科检查:包括阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢等生殖器官的检查。查看是否有发育异常、炎症等情况。例如先天性子宫畸形可能影响受孕,宫颈炎等炎症也可能对受孕造成阻碍。 - 性激素六项检查:包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素。这些激素水平的异常会影响卵泡发育、排卵以及子宫内膜的生长等,从而影响受孕。 - 排卵监测:可通过基础体温测定、宫颈黏液检查、超声监测卵泡等方法。正常情况下,女性每个月会有一个优势卵泡发育成熟并排出,若排卵异常则会导致不孕。 - 输卵管通畅检查:常用的方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术。输卵管堵塞是女性不孕的常见原因之一,通过这些检查可以了解输卵管是否通畅。 - 宫腔镜检查:可以直接观察子宫腔内的情况,如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变,这些病变可能影响受精卵着床。 - 腹腔镜检查:主要用于检查盆腔内的情况,如输卵管粘连、子宫内膜异位症等,这些情况也可能导致不孕。 不孕不育的检查项目众多,男女双方都需要进行全面系统的检查,以便找出可能存在的病因,进而采取相应的治疗措施。男方的检查相对侧重于精液方面,而女方的检查则涉及生殖器官的结构、功能以及内分泌等多方面的因素。这些检查项目有助于医生准确判断不孕不育的原因,为后续的治疗提供依据。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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