什么情况需要做腹腔镜

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
腹腔镜是一种常用的微创手术方式,以下情况可能需要做腹腔镜。首先,在诊断方面,如果存在不明原因的腹部疼痛、腹腔内肿物性质难以确定等情况,可借助腹腔镜直接观察腹腔内器官的形态、颜色等以明确诊断。其次,在治疗上,对于多种疾病有应用,如胆囊结石、胆囊炎,当药物治疗效果不佳时可选择腹腔镜胆囊切除术;还有输卵管堵塞导致的不孕症,可通过腹腔镜进行输卵管疏通等手术;另外,像阑尾炎,在某些情况下也可以用腹腔镜进行阑尾切除手术;某些类型的疝气,例如腹股沟疝,也能采用腹腔镜进行修补手术;早期的某些腹部恶性肿瘤,如胃癌、结肠癌等,在符合条件的情况下,也可通过腹腔镜进行肿瘤切除手术。 1. 在诊断方面,当出现不明原因的腹部疼痛时,传统的检查方法可能无法准确找出病因,腹腔镜可以深入腹腔内部,清晰地看到各个脏器的实际情况,有助于发现如脏器微小破裂、炎症的具体位置等。对于腹腔内肿物,通过腹腔镜能直观地看到肿物的大小、形状、与周围组织的关系等,这对于判断肿物的性质,是良性还是恶性,有着重要意义。 2. 在治疗胆囊结石和胆囊炎方面,若使用消炎利胆等药物治疗后,症状仍然反复出现,严重影响患者生活质量,此时腹腔镜胆囊切除术是一个较好的选择。这种手术方式创伤小,恢复快。对于输卵管堵塞造成的不孕症,腹腔镜下的输卵管疏通手术可以直接对堵塞部位进行处理,提高受孕几率。 3. 在阑尾炎的治疗中,虽然传统的开腹阑尾切除术也很有效,但腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快等优点,对于一些希望术后快速恢复的患者或者阑尾炎症不是特别严重的情况比较适用。对于腹股沟疝,腹腔镜疝修补术能够更好地修补疝缺损,减少术后复发的可能性。 4. 在腹部恶性肿瘤方面,早期胃癌、结肠癌等,如果肿瘤没有广泛转移,且患者身体状况能够耐受手术,腹腔镜下的肿瘤切除术可以在切除肿瘤的同时,减少手术对身体的创伤,有利于患者术后的恢复。 腹腔镜在多种情况下都有应用价值,无论是在诊断不明的腹部情况,还是在胆囊、输卵管、阑尾、疝气以及部分腹部肿瘤等疾病的治疗方面,腹腔镜都发挥着重要的作用。它以创伤小、恢复快等优点,为患者提供了更好的医疗选择。不过,具体是否采用腹腔镜手术,还需要医生根据患者的具体病情、身体状况等多方面因素综合判断。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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