子宫内膜异位手术是怎么回事

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
子宫内膜异位手术是一种用于治疗子宫内膜异位症的外科手术。这种手术主要是通过切除或破坏异位的子宫内膜组织,以减轻症状、改善生育功能并防止疾病进一步发展。 1. 手术目的: - 子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位,如卵巢、盆腔腹膜等。手术的一个重要目的是去除这些异位的内膜组织,因为它们会随着月经周期反复出血,导致疼痛、粘连等问题。例如,卵巢上的异位内膜囊肿(巧克力囊肿),手术可将囊肿剥除,减少囊肿破裂、扭转等风险,缓解痛经等症状。 - 对于有生育要求的患者,手术可以改善盆腔内的解剖结构,减少粘连对输卵管、卵巢功能的影响,提高受孕的机会。 2. 手术方式: - 开腹手术:这是一种传统的手术方式。在腹部做一个较大的切口,医生可以直接看到盆腔内的器官,然后对异位的内膜组织进行切除或处理。这种手术方式视野比较开阔,但创伤较大,术后恢复相对较慢。 - 腹腔镜手术:这是目前比较常用的手术方式。通过在腹部做几个小切口,插入腹腔镜和相关的手术器械。腹腔镜可以将盆腔内的图像放大并显示在屏幕上,医生借助器械进行手术操作,如切除异位内膜病灶、分离粘连等。这种手术方式创伤小、恢复快,而且能够更准确地发现和处理微小的病灶。 3. 手术风险: - 出血风险:无论是开腹手术还是腹腔镜手术,在切除组织或分离粘连时都可能会损伤血管,导致出血。如果出血量大,可能需要输血等进一步处理。 - 感染风险:手术是一种侵入性操作,术后可能会发生感染,尤其是在盆腔等部位。感染可能会导致发热、腹痛、阴道分泌物异常等症状,需要及时使用抗生素治疗(如头孢曲松、甲硝唑等,但一定要遵医嘱用药)。 - 损伤周围器官风险:在手术过程中,可能会不小心损伤到周围的器官,如膀胱、输尿管等。这就需要医生有丰富的经验和熟练的操作技术,在手术中仔细辨认解剖结构,尽量避免这种情况的发生。 子宫内膜异位手术是治疗子宫内膜异位症的有效手段,通过切除或破坏异位的内膜组织来达到治疗目的。手术方式有开腹手术和腹腔镜手术,各有优缺点。同时手术也存在一定的风险,如出血、感染和损伤周围器官等,需要医生在术前进行详细评估,患者在术后密切关注自身身体状况,以便及时发现并处理可能出现的问题。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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