剖腹产一个多月还有血是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
产后一个多月仍有阴道出血通常指产褥期恶露持续时间过长。一般情况下,剖腹产一个多月还有血可能是由于子宫复旧不全、轻度胎盘胎膜残留、剖宫产切口愈合不良、子宫内膜炎、内分泌失调等原因引起的。常见的治疗方法有使用宫缩剂促进子宫收缩、抗感染治疗、清宫术、理疗、中药调理。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫复旧不全是指产后子宫不能恢复到孕前状态。这可能是因为产后休息不好、过早进行体力劳动等。治疗上可通过按摩子宫促进收缩,也可使用宫缩剂如缩宫素、益母草等促进子宫收缩,缩宫素需在医生指导下使用,益母草可制成中药制剂服用。 2. 轻度胎盘胎膜残留:在分娩过程中胎盘胎膜部分残留于子宫内,影响子宫正常修复。可通过超声检查发现。治疗可先尝试使用宫缩剂如米索前列醇、麦角新碱等促使残留组织排出,这两种药物为处方药,必须在医生的指导下使用,若残留较多可能需要清宫术。 3. 剖宫产切口愈合不良:手术切口愈合出现问题,可能是局部感染或者缝合技术等因素导致。治疗上可采用理疗如红外线照射促进局部血液循环利于愈合,同时可根据情况使用抗感染药物如青霉素、头孢菌素等,使用这些药物需遵循医生的嘱咐。 4. 子宫内膜炎:产后感染引起子宫内膜炎症,炎症影响子宫正常功能。治疗以抗感染为主,可使用阿莫西林、克林霉素等药物,这些药物需由医生根据病情判断使用剂量等,同时要注意休息。 5. 内分泌失调:产后激素水平波动较大,可能导致内分泌失调,影响子宫内膜的修复。可通过调整生活方式,如保证充足睡眠、合理饮食等进行改善,也可使用中药进行调理,但中药的使用需要专业中医指导。 除了上述原因还有可能由凝血功能障碍、子宫黏膜下肌瘤、子宫腺肌病等原因引起。在出现剖腹产一个多月还有血的情况时,要注意保持外阴清洁,避免性生活防止感染加重,避免过度劳累,保持良好的心态,同时要密切观察出血量、颜色、气味等情况,如果出现出血量突然增多、伴有腹痛或者发热等异常情况要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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