剖腹产17天还有恶露是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
恶露通常指产后经阴道排出的含有血液、坏死蜕膜等的组织。一般情况下,剖腹产17天还有恶露可能是由于子宫复旧缓慢、产后活动少、饮食不当、子宫内膜炎、子宫肌炎等原因引起的。常见的治疗方法有适当增加活动量、调整饮食结构、进行腹部按摩、使用促进子宫收缩的仪器、中药调理。如果出现剖腹产17天还有恶露的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧缓慢: 产后子宫需要逐渐恢复到未孕状态,这个过程称为子宫复旧。如果子宫收缩能力较弱,复旧的进程就会减慢,从而导致恶露排出时间延长。治疗方法包括适当增加活动量,比如在室内缓慢走动,这有助于促进子宫收缩;也可以进行腹部按摩,按摩时要注意力度适中,从腹部两侧向中间按摩,每天可进行2 - 3次,每次10 - 15分钟。 2. 产后活动少: 剖腹产术后如果长时间卧床,身体缺乏活动,恶露容易淤积在子宫内,难以顺利排出。对应的治疗方法是逐渐增加活动量,先从简单的翻身开始,然后慢慢过渡到坐起、床边站立、室内走动等,还可以进行一些简单的产后康复操,但要注意运动强度不宜过大。 3. 饮食不当: 若产后摄入过多油腻、滋补食物,可能会影响恶露的排出。在治疗上要调整饮食结构,减少油腻食物的摄入,增加蔬菜水果的摄入,多吃一些富含膳食纤维的食物,如芹菜、苹果等,同时也要保证蛋白质等营养物质的摄入,做到营养均衡。 4. 子宫内膜炎: 这是一种产后可能发生的炎症,炎症会影响子宫内膜的正常修复,进而导致恶露持续时间长。治疗时可使用中药如益母草进行调理,益母草有活血调经的作用,但需遵医嘱使用;也可以使用缩宫素等药物,缩宫素能够促进子宫收缩,使用时必须在医生的指导下进行。 5. 子宫肌炎: 子宫肌层发生炎症也会干扰子宫的正常功能,使恶露排出时间延长。治疗方面可采用中药调理,例如生化汤,生化汤有助于促进恶露排出,使用时需遵循医生的建议;还可以使用米索前列醇,米索前列醇能刺激子宫收缩,用药需在医生的严格指导下。 除了上述原因还有可能由胎盘残留、凝血功能障碍、剖宫产切口愈合不良等原因引起。在恶露未排净期间,要注意个人卫生,保持外阴清洁,勤换卫生巾,避免感染;同时要注意观察恶露的颜色、气味和量,如果发现恶露增多、颜色异常或者有臭味等情况,要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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