盆腔积液伴有腰痛可能由多种原因引起，如盆腔炎等，不同病因用药有所不同，且有的情况可能不需要用药。如果是盆腔炎引起的，常用的药物有阿奇霉素、甲硝唑等，但一定要在医生的指导下服用。 1. 盆腔积液是一种表现而不是一种疾病，可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。生理性盆腔积液多发生在女性月经期或排卵期，一般不需要特殊治疗，可自行吸收，这种情况下即使有腰痛症状也不需要用药。病理性盆腔积液可由盆腔炎、附件炎、子宫内膜异位症等疾病引起。如果是盆腔炎导致的病理性盆腔积液伴有腰痛，就需要进行抗感染治疗。 2. 阿奇霉素是一种抗生素，对于多种细菌感染有较好的治疗效果。在盆腔炎的治疗中，如果是对阿奇霉素敏感的病菌感染，使用阿奇霉素可以起到消炎杀菌的作用，从而缓解因盆腔炎导致的盆腔积液和腰痛症状。但阿奇霉素有一定的副作用，必须严格按照医生的嘱咐用药，不能自行增减剂量或停药。 3. 甲硝唑也是常用于治疗盆腔炎的药物。它对厌氧菌有很强的抗菌作用，盆腔炎中很多病菌是厌氧菌，所以甲硝唑能有效地抑制病菌，减轻炎症反应，进而对盆腔积液和腰痛症状有改善作用。不过，甲硝唑也可能会引起一些不良反应，比如恶心、呕吐等，因此需要在医生的精准指导下使用。 盆腔积液伴有腰痛不能盲目用药，要先确定病因。如果是生理性盆腔积液不需要用药，而病理性盆腔积液如果是盆腔炎等疾病引起的，像阿奇霉素、甲硝唑等药物可在医生的指导下用于治疗，但不同患者个体差异较大，用药方案也会有所不同。