一般情况下，月经期第二天同房后小便疼痛可能是由于尿道口局部刺激、尿道黏膜损伤、尿道感染、膀胱炎、肾盂肾炎等原因引起的。常见的治疗方法有多喝水、注意个人卫生、避免再次同房、热敷、使用外用清洗剂。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 尿道口局部刺激:在月经期第二天同房，由于经血、精液、阴道分泌物等物质可能会对尿道口产生刺激，从而引起小便疼痛。治疗上，要注意及时清洗尿道口，保持尿道口清洁，避免再次接触刺激性物质，可使用温水清洗。 2. 尿道黏膜损伤:同房过程中可能会导致尿道黏膜受到摩擦等损伤，进而引起疼痛。治疗时，应避免剧烈运动，多休息，同时可以通过多喝水来促进尿道黏膜的修复，也可适当进行热敷缓解疼痛。 3. 尿道感染:月经期女性的生殖系统较为脆弱，同房容易引发尿道感染，出现小便疼痛。对于尿道感染，可使用呋喃妥因、三金片等药物治疗，呋喃妥因等抗生素类药物必须在医生的指导下使用。 4. 膀胱炎:同房可能会将细菌带入膀胱，在月经期女性抵抗力低的情况下容易引发膀胱炎导致小便疼痛。治疗膀胱炎可以使用氧氟沙星、碳酸氢钠片等，氧氟沙星是处方药，使用时需遵循医生的嘱咐。 5. 肾盂肾炎:如果感染上行，可能引发肾盂肾炎，这也会造成小便疼痛。治疗肾盂肾炎可采用头孢克肟、复方石韦片等，头孢克肟为抗生素，需要医生根据病情判断是否使用。 除了上述原因还有可能由尿道炎、尿路结石等原因引起。在日常生活中，女性要注意在月经期避免同房，保持良好的卫生习惯，勤换卫生巾，多喝水多排尿有助于预防小便疼痛的发生，同时如果出现小便疼痛持续不缓解或者伴有发热、血尿等其他症状时，要及时就医进行检查和治疗。