一般情况下，月经前子宫压迫直肠老是有便意腰酸背痛可能是由于子宫充血、盆腔积液、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、休息、适度运动、中药调理。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫充血:月经前，女性体内激素水平变化，会导致子宫充血，从而可能压迫直肠产生便意，也会引起腰酸背痛。治疗上，热敷可以促进局部血液循环，减轻充血状况，例如使用热水袋敷在下腹部；按摩也有助于缓解，可由专业人员进行按摩，也可自行按摩，从腰部向腹部轻轻按摩。 2. 盆腔积液:盆腔积液可能使盆腔内压力增加，子宫位置改变压迫直肠并引起腰酸背痛。对于少量盆腔积液可通过休息来缓解，让身体自行吸收积液；适度运动如散步等也有助于改善盆腔血液循环，促进积液吸收。 3. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于某些原因异位到盆腔等部位，在月经前可能刺激周围组织，导致子宫压迫直肠和腰酸背痛。中药调理是一种方法，像使用当归、川芎等中药材，根据具体情况配伍成方，能起到一定的调理作用；另外，也可采用物理治疗，如红外线照射，改善局部血液循环，减轻疼痛。但中药使用需遵循医生的建议，物理治疗也需在专业人员指导下进行。 4. 子宫肌瘤:肌瘤可能改变子宫的形态和位置，压迫到直肠并造成腰酸背痛。如果肌瘤较小且无症状，可定期观察；若肌瘤较大或症状明显，可能需要手术治疗，具体手术方式需根据肌瘤的大小、位置等因素确定，还有一种治疗方法是介入治疗，但这些都需要在医生的专业评估下进行。 5. 盆腔炎:炎症刺激盆腔组织，导致子宫周围组织充血、水肿，压迫直肠产生便意并引起腰酸背痛。治疗上，抗生素治疗是常用方法，如阿奇霉素、左氧氟沙星等，但抗生素需遵医嘱使用，避免滥用；同时可配合中药灌肠，使药物直接作用于盆腔，减轻炎症。 除了上述原因还有可能由子宫腺肌病、子宫后位、泌尿系统结石等原因引起。在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累，注意腹部保暖，不要长时间久坐或久站，饮食上避免食用过多生冷、辛辣刺激性食物，这些都有助于缓解不适症状。