一般情况下，来月经时腰杆痛可能是由于久坐、劳累、子宫后位、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、休息、适度运动、针灸。如果出现来月经时腰杆痛的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 久坐：长时间坐着会使腰部肌肉紧张，影响腰部血液循环，从而导致腰部疼痛。治疗方法包括定时起身活动，例如每隔一段时间就站起来走动一下，舒展身体；也可以进行腰部肌肉拉伸，像简单的弯腰、扭腰动作都有助于缓解肌肉紧张。 2. 劳累：月经期间身体较为虚弱，如果过度劳累，腰部承受的压力增大，容易引发疼痛。此时应保证充足的休息，避免从事重体力劳动；还可以通过泡热水澡来放松身体，减轻疲劳感。 3. 子宫后位：子宫后位可能会导致经血流出不畅，刺激盆腔神经丛，引起腰部疼痛。治疗上可以采用膝胸卧位来纠正子宫位置，即患者跪在床上，胸部尽量贴近床面，大腿与床面垂直；也可以通过按摩腹部来促进经血排出。 4. 盆腔炎：盆腔炎是一种常见的妇科疾病，炎症刺激盆腔组织，波及腰部，导致疼痛。治疗盆腔炎可使用阿奇霉素、多西环素等药物，但这些都是处方药，必须在医生的指导下使用。同时，还可以配合物理治疗，如红外线照射，通过温热作用促进炎症吸收。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间也会出现周期性出血，引发疼痛，包括腰部疼痛。对于子宫内膜异位症，可使用布洛芬、吲哚美辛等药物止痛，但用药需遵医嘱。另外，手术治疗也是一种方法，如腹腔镜手术可切除异位的内膜组织。 除了上述原因还有可能由子宫肌瘤、子宫腺肌病、腰椎间盘突出等原因引起。月经期间要注意腰部保暖，避免着凉；避免食用生冷、辛辣等刺激性食物；不要过度紧张焦虑，保持心情舒畅，因为不良情绪可能会加重疼痛症状。