剖腹产后来月经左侧腹部疼痛的原因是什么

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
剖腹产后来月经左侧腹部疼痛通常指女性在剖腹产后,于月经期间出现的左侧腹部疼痛症状。一般情况下,这种疼痛可能是由于子宫内膜异位症、左侧附件炎、左侧输卵管粘连、子宫恢复不良、左侧腹部肌肉劳损等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、理疗、中药调理、适当运动、调整饮食结构。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。在剖腹产过程中,子宫内膜细胞可能种植在左侧腹部的手术切口或盆腔内的其他部位,随着月经周期的变化而出血,引起疼痛。治疗方法包括手术治疗,如腹腔镜手术切除异位的内膜组织,还有药物治疗,如孕三烯酮、达那唑等,这两种药物都是处方药,需要在医生的指导下使用。 2. 左侧附件炎:左侧附件炎是指左侧输卵管和卵巢的炎症。剖腹产后身体抵抗力下降,细菌容易侵入左侧附件引发炎症,在月经期间炎症刺激周围组织导致疼痛。治疗上可采用抗生素治疗,如阿奇霉素、甲硝唑等,使用时需遵医嘱,同时可结合物理治疗,如红外线照射等。 3. 左侧输卵管粘连:可能是剖腹产后盆腔内发生粘连累及左侧输卵管,影响输卵管的正常蠕动,月经期间局部充血加重,引起疼痛。治疗方法有输卵管通液术,通过向输卵管内注入液体以分离粘连,还有宫腔镜下输卵管粘连分离术等。 4. 子宫恢复不良:剖腹产后子宫复旧过程受到影响,如子宫收缩乏力等。月经期间,子宫需要更强烈的收缩来排出经血,这种情况下子宫的异常收缩可能牵扯到左侧腹部而疼痛。治疗可采用按摩子宫,促进子宫收缩,也可使用中药促进恶露排出,帮助子宫恢复。 5. 左侧腹部肌肉劳损:剖腹产后腹部肌肉在手术中受到损伤,恢复期间如果姿势不当或者过早进行体力劳动,可能导致左侧腹部肌肉劳损。在月经期间,由于身体激素水平变化等因素,劳损的肌肉疼痛可能加重。治疗包括休息,避免过度劳累,还可以进行康复训练,如腹部肌肉的拉伸和放松运动。 除了上述原因还有可能由左侧输尿管结石、肠道疾病、盆腔淤血综合征等原因引起。如果出现剖腹产后来月经左侧腹部疼痛的情况,要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和剧烈运动,注意腹部保暖,饮食上避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,同时要保持外阴清洁,注意观察月经量和疼痛的变化,如果疼痛持续不缓解或者加重,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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