产后尿潴留易发生的主要相关因素是什么

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,产后尿潴留可能是由于分娩过程中尿道受压、膀胱肌收缩乏力、会阴侧切伤口疼痛、精神紧张、尿道周围组织损伤等原因引起的。常见的治疗方法有诱导排尿、热敷膀胱区、按摩膀胱、针刺穴位、导尿。如果出现产后尿潴留的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 分娩过程中尿道受压:在分娩时,胎儿先露部可能会对尿道产生压迫,导致尿道黏膜充血、水肿,从而影响尿液的正常排出。对于这种情况,诱导排尿是一种常见的方法,如听流水声,利用条件反射促进排尿;也可进行热敷膀胱区,通过热传递使膀胱肌肉放松,促进排尿。 2. 膀胱肌收缩乏力:产后身体较为虚弱,膀胱肌可能会出现收缩乏力的情况。按摩膀胱是一种有效的治疗手段,从膀胱底部向体部环形按摩,可增强膀胱肌的收缩力;还可以采用针刺穴位的方法,如针刺关元、气海等穴位,刺激身体机能,改善膀胱功能,但针刺操作需由专业人员进行。 3. 会阴侧切伤口疼痛:会阴侧切后,伤口的疼痛会使产妇不敢用力排尿。对于这种疼痛,可以采用局部冷敷的方法减轻疼痛,同时配合诱导排尿,如用温水冲洗会阴部,减轻疼痛的同时诱导排尿反射。另外,在医生的指导下,可使用布洛芬等止痛药物缓解疼痛,但使用止痛药需谨慎,一定要遵医嘱。 4. 精神紧张:产后产妇的心理状态较为复杂,精神紧张会影响排尿反射。这时需要给予产妇心理上的支持,家属要多安慰产妇,使其放松心情;也可以通过调整环境,如保持病房安静、舒适,来缓解产妇的紧张情绪,促进排尿。 5. 尿道周围组织损伤:分娩过程中可能会造成尿道周围组织损伤,影响尿液排出。这种情况下,轻度损伤可通过保守治疗,如多饮水、多休息,促进损伤组织的修复;若损伤较严重,可能需要导尿,避免尿液潴留加重损伤,但导尿需要严格遵循无菌操作原则,由专业医护人员进行。 除了上述原因还有可能由麻醉影响、产程过长、泌尿系统感染等原因引起。产后要注意休息,保证充足的水分摄入,适当活动,避免长时间卧床,同时要注意个人卫生,保持外阴清洁,这些都有助于预防产后尿潴留的发生。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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