孕14周胎盘位置低出血怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕14周胎盘位置低出血可能是由于受精卵着床位置低、子宫内膜损伤、子宫畸形、多胎妊娠、前置胎盘等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、避免剧烈运动、保持情绪稳定、进行超声监测、补充营养。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 受精卵着床位置低:受精卵在子宫内着床时,如果位置比较低,接近或覆盖宫颈内口,随着子宫的增大,胎盘与子宫壁之间可能会发生错位而出血。治疗上主要是保守观察,孕妇需要卧床休息,减少活动量,避免长时间站立或走动,同时要保持大便通畅,避免用力排便。 2. 子宫内膜损伤:多次刮宫、剖宫产等手术可能导致子宫内膜受损,影响胎盘的正常着床,使胎盘位置偏低并容易出血。治疗方法包括严格卧床休息,必要时可在医生指导下使用氨甲环酸等止血药物,同时可使用维生素K等促进凝血,但这些药物都需要严格遵医嘱使用。 3. 子宫畸形:子宫发育异常,如双角子宫、纵隔子宫等,会使子宫内的空间结构改变,胎盘着床受到影响而处于较低位置,容易出血。对于这种情况,孕妇要多休息,避免体力劳动,可通过超声等检查密切监测胎盘位置和胎儿情况。 4. 多胎妊娠:多胎妊娠时,子宫过度膨胀,胎盘面积相对较大,可能延伸到子宫下段,导致胎盘位置低且容易出血。孕妇要卧床休息,采取侧卧位,增加子宫胎盘的血流量,同时要注意营养均衡,多补充蛋白质、铁等营养素。 5. 前置胎盘:胎盘部分或全部覆盖宫颈内口,这是孕晚期出血的常见原因之一,在孕中期也可能出现出血情况。治疗上需要绝对卧床休息,必要时住院观察,医生会根据具体情况决定是否使用宫缩抑制剂,如硫酸镁等,但必须在医生的严格指导下使用。 除了上述原因还有可能由胎盘早剥、孕妇凝血功能异常、外伤等原因引起。出现胎盘位置低出血的孕妇,要注意观察出血量和出血颜色,如果出血量增多或颜色鲜红,要及时就医;不要自行服用止血药物;避免性生活;保持外阴清洁,防止感染;同时要定期进行产前检查,密切关注胎盘位置和胎儿发育情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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