产后排便有压迫感是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,产后排便有压迫感可能是由于饮食结构改变、缺乏运动、盆底肌肉松弛、痔疮、直肠脱垂等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食、适当运动、盆底肌锻炼、坐浴、手术。如果出现产后排便有压迫感的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 饮食结构改变:产后饮食结构可能发生变化,例如膳食纤维摄入减少,导致大便干结,在肠道内排出不畅,从而产生压迫感。治疗上要调整饮食结构,增加蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维食物的摄入,同时保证充足的水分摄入,每天饮水1500 - 2000毫升左右。 2. 缺乏运动:产后身体虚弱,活动量减少,胃肠蠕动减慢,容易引起便秘,导致排便时有压迫感。治疗方法包括适当增加运动量,如产后早期进行散步等简单活动,随着身体恢复逐渐增加活动强度,也可以进行一些简单的室内健身操。 3. 盆底肌肉松弛:怀孕和分娩过程可能会损伤盆底肌肉,导致盆底肌肉松弛,对直肠的支撑作用减弱,排便时会有压迫感。治疗上可进行盆底肌锻炼,像凯格尔运动,即收缩肛门和阴道的肌肉,每次收缩3 - 5秒后放松,重复进行10 - 15分钟,每天2 - 3次;也可以到医院进行盆底康复治疗。 4. 痔疮:产后容易患痔疮,痔疮可能会堵塞肛门,造成排便不畅,产生压迫感。对于较轻的痔疮,可采用坐浴的方法,如使用温水或稀释的高锰酸钾溶液坐浴,每天1 - 2次,每次15 - 20分钟;对于较严重的痔疮,可能需要手术治疗,如吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术等,但手术需在医生的严格评估和指导下进行,遵医嘱决定是否采用手术及具体手术方式。 5. 直肠脱垂:分娩时用力过度等因素可能导致直肠脱垂,直肠黏膜或直肠全层脱出肛门外,排便时会有明显压迫感。轻度直肠脱垂可通过手法复位,将脱出的直肠还纳回肛门内,同时配合盆底肌锻炼;严重的直肠脱垂则可能需要手术治疗,如直肠悬吊固定术等,手术需由专业医生进行操作,要严格遵循医嘱。 除了上述原因还有可能由肠道肿瘤、肛门狭窄、盆底神经损伤等原因引起。如果产后排便有压迫感,要注意保持良好的排便习惯,避免长时间蹲厕,排便时不要过度用力,同时要关注排便情况的变化,如排便次数、大便性状等,如果压迫感持续不缓解或者伴有腹痛、便血等异常症状,应及时就医进一步检查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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