一般情况下，阴道口长颗粒很痒可能是由于局部卫生不佳、过敏、分泌物刺激、尖锐湿疣、生殖器疱疹等原因引起的。常见的治疗方法有保持局部清洁、避免搔抓、更换棉质内裤、使用外用洗剂、激光治疗。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部卫生不佳:如果不注意阴道口的清洁，污垢、汗液等容易积聚，刺激局部皮肤，就可能导致长颗粒和瘙痒。治疗上主要是改善卫生习惯，保持阴道口清洁干燥，每天用温水清洗，并且要勤换内裤。 2. 过敏:可能是对卫生巾、内裤材质、清洁剂等过敏，接触后引起局部的过敏反应。治疗时首先要远离过敏原，比如更换卫生巾品牌或内裤材质，同时可以使用炉甘石洗剂等止痒，也可口服氯雷他定等抗过敏药物，氯雷他定等为处方药，需在医生的指导下使用。 3. 分泌物刺激:例如白带增多、异常等情况，长时间刺激阴道口周围皮肤。治疗上要针对引起分泌物异常的原因进行处理，如果是阴道炎等炎症引起，可使用甲硝唑栓等药物治疗，也可使用高锰酸钾溶液坐浴，甲硝唑栓为处方药，使用时需遵循医生的嘱咐。 4. 尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，会在阴道口等部位出现疣体，常伴有瘙痒。治疗可采用冷冻治疗，也可使用鬼臼毒素软膏等药物，鬼臼毒素软膏为处方药，必须在医生指导下使用。 5. 生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒感染所致，会有疱疹样颗粒出现并伴有瘙痒。可使用阿昔洛韦软膏等外用药物，也可口服阿昔洛韦片等，阿昔洛韦片为处方药，使用时需听从医生的建议。 除了上述原因还有可能由梅毒、外阴湿疹、外阴癌等原因引起。在日常生活中，要避免不洁性行为，注意性生活卫生，避免过度清洗阴道口以免破坏局部的正常菌群平衡，同时如果有不适症状不要自行用药，以免延误病情或者加重症状。