一般情况下，四岁小女孩尿道口及外阴红疼可能是由于局部清洁不到位、尿液刺激、过敏、外阴炎、尿道炎等原因引起的。常见的治疗方法有保持局部清洁、避免穿紧身衣物、冷敷、使用温和的护理产品、遵医嘱使用外用药物。如果小女孩出现尿道口及外阴红疼的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部清洁不到位:小女孩外阴及尿道口局部皮肤娇嫩，如果没有及时清洁，尿液、粪便等污垢容易残留，刺激局部皮肤，引发炎症，导致红疼。治疗上要注意保持局部清洁，每天用温水清洗外阴，避免使用刺激性的肥皂或沐浴露，勤换内裤。 2. 尿液刺激:小女孩尿道短，排尿后如果尿液残留，尿液中的成分可能刺激尿道口及外阴皮肤，引起红疼。可以通过让小女孩多喝水，增加排尿次数，减少尿液在局部的残留时间。同时，排尿后用柔软的纸巾轻轻擦干。 3. 过敏:接触了某些过敏原，如化纤材质的内裤、新换的尿不湿、某些洗涤剂等，可能引起局部过敏反应，出现红疼。治疗时要先找出过敏原并避免接触，可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒和红肿，必要时遵医嘱使用氢化可的松软膏，这是处方药，需在医生的指导下使用。 4. 外阴炎:细菌或真菌感染等可引发外阴炎，炎症刺激会使外阴皮肤红疼。对于外阴炎，要保持外阴清洁干燥，可遵医嘱使用红霉素软膏涂抹，也可使用高锰酸钾溶液坐浴，但高锰酸钾溶液的浓度要严格按照医嘱调配，因为这两种药物都是处方药，使用时必须在医生的指导下进行。 5. 尿道炎:细菌上行感染尿道可引起尿道炎，炎症蔓延至尿道口周围，导致尿道口及外阴红疼。治疗尿道炎需要多喝水，增加尿量以冲洗尿道，遵医嘱使用头孢克肟等抗生素治疗，抗生素是处方药，必须在医生的指导下使用。 除了上述原因还有可能由外伤、蛲虫感染等原因引起。小女孩尿道口及外阴红疼时，不要自行给小女孩使用药物，尤其是含激素或抗生素的药物，以免加重病情。要注意观察小女孩的症状是否加重，如是否出现发热、尿频、尿急等症状，同时要注意小女孩的个人卫生，给小女孩穿宽松、透气的棉质衣物，避免搔抓局部皮肤。