做完阴道镜后同房出血的原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,做完阴道镜后同房出血可能是由于阴道黏膜轻微损伤、宫颈柱状上皮异位、宫颈炎、宫颈癌、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有局部压迫止血、使用止血药物、激光治疗、冷冻治疗、手术治疗。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 阴道黏膜轻微损伤:阴道镜检查可能会对阴道黏膜造成一定的刺激和轻微损伤,在同房过程中,由于摩擦等因素容易导致出血。对于这种情况,局部压迫止血是一种简单有效的方法,如使用干净的纱布压迫出血部位。也可以使用云南白药等止血药物,云南白药具有化瘀止血等功效,使用时需按照医生的指示。 2. 宫颈柱状上皮异位:这是一种常见的生理现象,宫颈柱状上皮外移,宫颈表面比较脆弱,阴道镜检查后同房可能引起接触性出血。治疗上,激光治疗通过高温作用于宫颈病变组织,使其凝固、坏死、脱落。冷冻治疗则是利用制冷剂使病变组织冷冻坏死,达到治疗目的,治疗时需遵循医生的安排。 3. 宫颈炎:炎症刺激会使宫颈组织充血、脆弱。阴道镜检查后同房时,容易引起出血。药物治疗可选用阿奇霉素,阿奇霉素对多种病原体有抑制作用,还有多西环素,多西环素能有效对抗炎症,但这些药物都是处方药,必须在医生的指导下使用。物理治疗如微波治疗,通过微波的热效应使病变组织凝固、坏死。 4. 宫颈癌:癌细胞侵袭宫颈组织,使宫颈组织变得脆弱易碎,阴道镜检查后同房极易出血。手术治疗如子宫颈锥形切除术,切除病变组织。放射治疗利用放射线杀死癌细胞,具体治疗方案需由医生根据患者病情制定。 5. 子宫内膜癌:内膜癌组织可能侵犯子宫肌层等组织,使子宫及阴道内环境不稳定,阴道镜检查后同房可能出血。主要治疗方法为手术治疗,如全子宫切除术,还有化疗,化疗药物可选用顺铂,顺铂对癌细胞有杀伤作用,使用化疗药物需严格遵循医生的嘱咐。 除了上述原因还有可能由子宫内膜炎、阴道息肉、宫颈息肉等原因引起。做完阴道镜后应注意保持外阴清洁,避免短期内再次同房,减少对阴道和宫颈的刺激,同时注意观察出血情况,如果出血量大或者持续时间长,应及时就医,不要自行处理以免延误病情。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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