孕早期如何检查宫外孕

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
孕早期检查宫外孕的方法多种多样,主要包括超声检查、血人绒毛膜促性腺激素(hCG)测定、孕酮测定、腹腔镜检查等,其中,超声检查是最常见的方法。具体操作步骤如下: 1. 经腹部超声检查: - 检查前需要憋尿,使膀胱充盈。这是因为充盈的膀胱可以推开肠道等器官,使子宫及附件区显示更清晰。 - 孕妇仰卧在检查床上,医生会在腹部涂抹耦合剂,然后用超声探头在腹部进行多方位的探查。主要观察子宫的大小、形态,宫腔内是否有孕囊,附件区是否有包块等情况。如果在宫腔内未发现孕囊,而在附件区发现异常包块,尤其是包块内有孕囊样回声或者原始心管搏动等情况,高度怀疑宫外孕。 2. 经阴道超声检查: - 检查前不需要憋尿。孕妇需要脱掉下身衣物,躺在检查床上,双腿分开并弯曲。 - 医生会在超声探头上套上一次性的探头套,并涂抹耦合剂,然后将探头缓慢轻柔地放入阴道内进行检查。这种检查方式比经腹部超声检查更清晰,能更早发现宫外孕。它可以更清楚地观察子宫及附件区的细微结构,对于判断孕囊的位置、大小以及附件区包块的性质等有很大帮助。 宫外孕是孕早期比较危险的一种情况,如果不及时发现和处理,可能会导致孕妇大出血等严重后果。超声检查虽然是最常见的检查方法,但血hCG测定和孕酮测定也有重要意义。血hCG测定可以通过观察其数值的变化来辅助判断是否为宫外孕,正常宫内孕时hCG会在一定时间内翻倍增长,如果增长缓慢或者不增长,可能是宫外孕。孕酮测定中,宫外孕时孕酮水平通常较低,但这只是辅助诊断方法。腹腔镜检查是一种有创检查,一般不作为首选,多在高度怀疑宫外孕且其他检查不能明确诊断时使用。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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