怀孕打了黄体酮后流血怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
黄体酮在孕期常用于保胎治疗。打了黄体酮后仍有流血情况,可能是由于激素水平波动、胚胎发育不良、子宫内膜局部异常、宫颈病变、全身性疾病等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、避免剧烈运动、补充营养、调整情绪、进行必要的检查等。如果出现这种情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平波动:孕期激素水平对维持妊娠至关重要。即使补充了黄体酮,体内其他激素如雌激素等的波动,仍可能影响子宫内膜的稳定性,导致流血。治疗上主要是通过检查激素水平,遵医嘱进一步调整激素补充方案,如使用绒毛膜促性腺激素等,同时要注意休息,避免劳累。 2. 胚胎发育不良:胚胎自身染色体异常等情况可能导致胚胎发育不良,即便补充黄体酮也可能出现流血现象。这种情况下,需要进行超声等检查来评估胚胎状况。如果确诊胚胎发育不良,可能需要终止妊娠,同时孕妇要调整好心态,注意营养补充。 3. 子宫内膜局部异常:子宫内膜过薄或者存在局部的炎症等异常情况,不利于胚胎着床和发育,即使使用黄体酮也可能流血。治疗包括针对炎症进行抗炎治疗,如使用阿莫西林等抗生素(需遵医嘱使用),还可以通过饮食等方式改善子宫内膜状态,如多吃富含雌激素的食物。 4. 宫颈病变:如宫颈息肉、宫颈炎等宫颈疾病,可能引起出血。需要进行妇科检查来明确诊断。对于宫颈息肉可进行息肉摘除术,宫颈炎可采用局部用药如甲硝唑栓等(需在医生指导下使用)等治疗方法。 5. 全身性疾病:像血小板减少性紫癜等全身性疾病,可能影响凝血功能,导致出血。要进行相关血液检查确诊。治疗上针对具体疾病进行相应治疗,如补充血小板等,同时患者要注意休息,避免受伤。 除了上述原因还有可能由胎盘因素、免疫因素等原因引起。在这种情况下,孕妇要注意保持良好的生活习惯,避免紧张焦虑情绪,保证充足的睡眠,避免性生活,注意观察出血量和有无腹痛等其他症状,同时要严格按照医生的要求进行复查和治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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