一般情况下，宫外孕保守治疗中流黑褐色血可能是由于胚胎死亡后激素水平波动、子宫内膜少量剥脱、局部瘀血排出、输卵管黏膜受刺激少量出血、炎症反应等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、密切观察生命体征、定期复查血人绒毛膜促性腺激素（hCG）、超声检查、适当补充营养物质。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胚胎死亡后激素水平波动: 胚胎死亡后，身体内的激素水平会发生变化，尤其是孕激素和雌激素，这可能导致子宫内膜的稳定性受到影响，从而出现少量剥脱出血。这种情况下，需要卧床休息，减少活动量，避免剧烈运动，同时要密切观察出血量和出血的持续时间，定期复查血hCG和超声检查，以了解胚胎组织的变化情况。 2. 子宫内膜少量剥脱: 宫外孕时，虽然胚胎没有着床在子宫内，但激素的影响仍可能使子宫内膜出现反应。当内膜有少量剥脱时，就会出血。此时应卧床休息，注意保暖，可适当增加营养物质的摄入，如富含铁、蛋白质的食物，同时密切观察身体状况，定期进行相关检查。 3. 局部瘀血排出: 在宫外孕保守治疗过程中，输卵管等部位可能存在局部瘀血，这些瘀血会逐渐排出体外，表现为黑褐色血。要保持外阴清洁，避免感染，密切观察出血的性状、出血量等，同时按照医嘱定期复查血hCG和超声，以判断治疗效果。 4. 输卵管黏膜受刺激少量出血: 保守治疗可能会对输卵管黏膜产生一定的刺激，导致黏膜破损出血。患者需要卧床休息，避免性生活，防止感染加重，并且要定期复查血hCG、超声等指标，以便及时调整治疗方案。如果出血量增多或出现腹痛加剧等异常情况，应立即就医。 5. 炎症反应: 宫外孕可能引发局部炎症反应，炎症刺激周围组织也可能导致出血。治疗上，应注意休息，增强机体抵抗力，可通过饮食调整，多吃新鲜蔬菜水果等富含维生素的食物。同时要密切观察病情变化，按照医生的要求定期进行检查，必要时可使用阿莫西林、头孢拉定等药物进行抗炎治疗，但这些药物为处方药，必须在医生的指导下使用。 除了上述原因还有可能由凝血功能异常、个体对治疗药物的特殊反应、心理压力过大等原因引起。在宫外孕保守治疗期间，要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑，这有助于身体的恢复。同时，要严格按照医生的嘱咐进行复查和休息，注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。如果出现腹痛加剧、出血量突然增多、头晕乏力等异常情况，应立即告知医生。