通常怀孕4个月指孕中期。孕妇孕中期肚子疼可能是正常的生理现象，也可能是疾病导致，需要根据具体情况采取不同措施。如果是生理性腹痛，一般通过休息等方式可缓解；若是疾病引起则需就医诊断治疗。 1. 生理性腹痛： - 子宫增大：怀孕4个月时子宫增大较明显，子宫圆韧带被牵拉，很多孕妇会感觉有些腹痛。这种疼痛部位多位于下腹部子宫一侧或双侧，呈牵涉痛、钝痛或隐痛，走较远的路或者变换体位时，疼痛会变得更明显。一般来说，孕妇不需要特殊处理，只要多卧床休息就可缓解。 - 胎动：怀孕4个月左右孕妇可能开始感觉到胎动，最初的胎动若比较强烈，孕妇可能会感觉腹部有轻微疼痛，这也是正常现象，不需要特殊干预。 2. 病理性腹痛： - 流产：如果孕妇出现阵发性小腹痛或有规则腹痛、腰痛、骨盆腔痛，同时伴有阴道点状出血或腹部明显下坠感，可能是流产的先兆。这种情况需要孕妇立即就医，医生会进行详细检查，如超声检查等，但孕妇不能自行用药。 - 肠胃疾病：如果孕妇吃了不干净的食物或者腹部着凉等，可能会引发肠胃疾病，如肠胃炎等，会出现肚子疼、恶心、呕吐、腹泻等症状。孕妇要注意调整饮食，吃清淡、易消化的食物，如米粥等，并且要注意腹部保暖。如果症状严重，需要就医，但不能自行用药。 - 泌尿系统疾病：孕妇泌尿系统感染或者有结石等情况也可能导致肚子疼，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状或者血尿。这种情况也需要就医，由医生进行诊断和处理，孕妇不能自行用药。 孕妇怀孕4个月肚子疼可能是多种原因造成的。如果是生理性的，一般通过休息等简单措施就能缓解；如果是病理性的，必须及时就医，不能自行用药，以免对孕妇和胎儿造成不良影响。