一般情况下，孕38周肚子左边拉扯痛可能是由于子宫增大、胎动、假性宫缩、附件炎、输尿管结石等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、热敷、按摩、放松心情。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕38周时，胎儿已经很大，子宫也随之增大，这可能会对周围的组织和韧带造成牵拉，从而引起肚子左边拉扯痛。治疗上主要是通过休息来缓解，孕妇要避免长时间站立或走动，可适当增加卧床休息的时间，也可以调整姿势，找到让自己感觉舒适的体位。 2. 胎动:孕晚期胎儿活动较为频繁且力量较大，胎儿在子宫内的活动可能会撞击到子宫壁，尤其是在左边时，就可能导致肚子左边拉扯痛。孕妇可以通过改变体位，比如从左侧卧位变为右侧卧位等方式来缓解，同时轻轻抚摸腹部，安抚胎儿，减少其大幅度的活动。 3. 假性宫缩:怀孕晚期会出现假性宫缩，这是子宫为分娩做准备的一种正常生理现象。当假性宫缩发生时，子宫肌肉会收缩，可能会引起肚子左边拉扯痛。孕妇需要放松心情，不要紧张，一般通过休息和调整呼吸节奏就可以缓解，也可以进行热敷，用温热的毛巾敷在疼痛部位。 4. 附件炎:如果孕妇在怀孕前就患有附件炎，孕期由于身体抵抗力下降等因素，可能会使附件炎加重，炎症刺激周围组织可导致肚子左边拉扯痛。治疗时要注意休息，提高身体免疫力，在医生的指导下可使用青霉素、头孢菌素等药物进行治疗，这些都是处方药，必须严格遵医嘱使用。 5. 输尿管结石:输尿管结石也可能引起肚子左边拉扯痛，结石在输尿管内移动时会刺激输尿管壁。如果结石较小，孕妇可以通过大量饮水，增加尿液量，促进结石排出，也可以在医生的指导下使用山莨菪碱、阿托品等药物来缓解疼痛，这些药物必须在医生的严格指导下使用。 除了上述原因还有可能由肠道痉挛、胎盘早剥等原因引起。孕妇在孕晚期如果出现肚子左边拉扯痛，要密切关注疼痛的频率、强度、持续时间等情况，如果疼痛持续不缓解、加重或者伴有阴道出血、破水等异常情况，要立即就医，同时在日常生活中要注意避免剧烈运动，保持良好的作息和饮食习惯，定期进行产检。