一般情况下，孕38周肚子疼腰疼可能是由于胎儿生长压迫腰部神经、子宫增大牵拉周围组织、轻微宫缩、泌尿系统结石、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、局部热敷、调整姿势、适度按摩、心理放松。如果出现孕38周肚子疼腰疼的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿生长压迫腰部神经: 随着胎儿不断生长发育，体积增大，可能会压迫到孕妇腰部神经，从而导致腰疼，有时也会伴有肚子疼。这种情况可通过调整姿势来缓解，比如采取侧卧位，避免长时间站立或坐着，也可以进行适度的按摩，促进局部血液循环，减轻神经压迫带来的不适。 2. 子宫增大牵拉周围组织: 怀孕38周时子宫已经很大，增大的子宫会牵拉周围的韧带、肌肉等组织，引起肚子疼和腰疼。孕妇可通过卧床休息，减少活动量来缓解，也可以用热毛巾对疼痛部位进行局部热敷，每次热敷15 - 20分钟左右，能在一定程度上减轻疼痛。 3. 轻微宫缩: 孕晚期可能会出现一些轻微宫缩，这是身体为分娩做准备的正常现象，宫缩时会有肚子疼和腰疼的感觉。孕妇要放松心情，避免紧张焦虑，可通过调整呼吸来缓解，比如进行深呼吸，慢慢地吸气再缓缓地呼气，同时也可以找个舒适的地方休息。 4. 泌尿系统结石: 孕妇在孕期身体代谢发生变化，容易形成泌尿系统结石，结石刺激泌尿系统会引起腰疼，疼痛可能放射到腹部。如果确诊为泌尿系统结石，应大量饮水，促进结石排出，在医生的指导下可使用排石颗粒、金钱草颗粒等药物进行治疗，这些药物必须在医生的指导下使用。 5. 盆腔炎: 孕期女性身体抵抗力相对较低，可能会感染盆腔炎，炎症刺激会导致肚子疼和腰疼。如果是盆腔炎，要注意个人卫生，保持外阴清洁，在医生的指导下可使用头孢克肟、阿莫西林等药物治疗，用药需遵循医生的嘱咐。 除了上述原因还有可能由腰椎间盘突出等原因引起。孕晚期出现肚子疼腰疼的情况时，孕妇要密切关注疼痛的频率、强度以及是否伴有其他症状，如阴道出血、破水等。如果疼痛持续不缓解或者加重，或者出现其他异常情况，要尽快就医，避免延误病情。日常生活中要注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态，饮食上要营养均衡，多吃富含钙、蛋白质等营养物质的食物，增强身体抵抗力。