肚子疼腰疼在怀孕39周时通常指的是腹部和腰部出现疼痛症状。一般情况下，怀孕39周肚子疼腰疼可能是由于子宫增大、胎儿活动、假性宫缩、胎盘早剥、泌尿系统结石等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、热敷、按摩、放松心情。怀孕晚期出现肚子疼腰疼可能是正常现象也可能是严重疾病的表现，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕39周时胎儿已经很大，子宫也随之增大，这会对周围的组织和器官造成压迫，从而引起肚子疼腰疼。治疗方法主要是通过调整姿势来缓解压迫，比如采用左侧卧位，也可以使用孕妇专用的托腹带减轻子宫对腰部的压力。 2. 胎儿活动:胎儿在子宫内活动时可能会踢到孕妇的腹部或压迫到腰部神经，导致肚子疼腰疼。孕妇可以通过轻轻抚摸腹部来安抚胎儿，也可以改变体位，如从坐着变为站着或走动一下。 3. 假性宫缩:怀孕晚期会出现假性宫缩，这是一种正常的生理现象，宫缩时会有肚子疼腰疼的感觉。孕妇要注意休息，放松心情，一般不需要特殊处理，若疼痛较明显，可以尝试深呼吸来缓解。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是一种严重的产科并发症，除了肚子疼腰疼外，还可能伴有阴道出血等症状。一旦怀疑胎盘早剥，必须立即就医，治疗方法主要是根据孕妇和胎儿的具体情况，在医院进行紧急处理，如剖宫产等，药物方面可能会用到硫酸镁等，但使用时一定要遵医嘱，因为硫酸镁使用不当可能会对孕妇和胎儿造成不良影响。 5. 泌尿系统结石:泌尿系统结石也可能导致肚子疼腰疼，疼痛往往比较剧烈。治疗上如果结石较小，可以通过多喝水、适当运动促进结石排出，也可以使用中药排石汤等，但中药的使用也需要在医生的指导下进行。 除了上述原因还有可能由腰椎间盘突出、盆腔炎等原因引起。怀孕39周出现肚子疼腰疼时，要密切关注疼痛的性质、频率、是否伴有其他症状等，如果疼痛持续不缓解、加重或者伴有阴道出血、破水等情况，要尽快就医，不要自行用药或使用不正规的方法进行治疗，同时要保持良好的心态，避免过度紧张焦虑。