怀孕后b超看不到孕囊应该怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
孕囊是怀孕最初的形态,是原始的胎盘组织被羊膜、血管网包裹的小胚胎。一般情况下,怀孕后B超看不到孕囊可能是由于怀孕时间短、月经周期不规律、受精卵着床晚、异位妊娠、生化妊娠等原因引起的。常见的治疗方法有再次检查、密切观察身体症状、检测血人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平、卧床休息、调整心态。如果出现怀孕后B超看不到孕囊的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 怀孕时间短:怀孕时间过短,孕囊可能还未发育到能被B超检测到的大小。一般怀孕5周左右可以通过B超看到孕囊,但如果实际受孕时间较晚,就可能看不到。这种情况不需要特殊治疗,只需等待一段时间后再次进行B超检查即可。可以在1 - 2周后复查B超,同时期间要注意休息,避免剧烈运动。 2. 月经周期不规律:月经周期不规律会导致排卵时间不确定,从而影响受孕时间的推算。如果是这种原因,需要重新根据血hCG水平等指标来估算怀孕周数,之后再确定合适的B超检查时间。同时要调整生活作息,保持规律的生活习惯,避免熬夜等不良习惯。 3. 受精卵着床晚:一些因素如子宫内膜状态不佳等可能导致受精卵着床延迟。对于这种情况,要注意休息,保证充足的营养供应。可以适当增加富含蛋白质、维生素等营养物质的食物摄入,如瘦肉、新鲜蔬菜水果等,并且要避免紧张焦虑的情绪,等待一段时间后再次复查B超。 4. 异位妊娠:受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,这是一种比较危险的情况。如果确诊为异位妊娠,治疗方法包括手术治疗如输卵管切除术(适用于病情严重,如输卵管破裂出血等情况,手术需要在医院由专业医生进行操作)和保守治疗如甲氨蝶呤治疗(此药为处方药,必须在医生的严格指导下使用,使用过程中要密切监测血hCG水平等指标)。 5. 生化妊娠:生化妊娠是指精卵结合了,但并没有成功回到子宫着床。如果确定是生化妊娠,一般不需要特殊治疗,只要注意休息,观察阴道出血情况,一般类似月经出血,出血干净后可再次复查血hCG水平以确认是否恢复正常。 除了上述原因还有可能由胚胎发育不良、母体激素水平异常、子宫结构异常等原因引起。如果怀孕后B超看不到孕囊,不要过度紧张焦虑,要保持良好的心态,避免剧烈运动和性生活,同时按照医生的要求进行各项检查,积极配合医生的治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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