宫外孕前期应该怎么治疗

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,宫外孕前期可能是由于输卵管炎症、输卵管发育不良、避孕失败、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有期待治疗、药物治疗、手术治疗、中医中药治疗、介入治疗。宫外孕是一种较为危险的情况,如果出现疑似宫外孕的症状,如停经、腹痛、阴道流血等,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 输卵管炎症:输卵管炎症会影响输卵管的正常功能,导致受精卵不能正常进入子宫而在输卵管着床。治疗上,首先要进行抗感染治疗,可使用头孢曲松、甲硝唑等药物,头孢曲松是一种抗生素,可抑制细菌生长繁殖,甲硝唑对厌氧菌有较好的抗菌作用,这两种药物均为处方药,必须在医生的指导下使用。同时可配合物理治疗,像热敷等促进炎症的吸收。 2. 输卵管发育不良:输卵管发育不良会使受精卵的正常运行受阻。对于这种情况,若病情较轻且没有明显症状,可先进行观察。如果有生育要求且病情较复杂,可能需要手术治疗,如输卵管整形术等,还有辅助生殖技术可帮助受孕。 3. 避孕失败:像宫内节育器避孕失败或者口服避孕药失败等情况可能导致宫外孕。治疗时,如果符合药物治疗的条件,可使用甲氨蝶呤等药物进行治疗,甲氨蝶呤可抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死、脱落、吸收,使用时必须严格遵医嘱。也可进行手术治疗,如输卵管切除术或输卵管开窗术等。 4. 内分泌失调:内分泌失调会影响激素水平,进而影响输卵管的蠕动等功能。在治疗方面,要调整生活方式,规律作息,合理饮食。还可使用中药调理,如益母草等,益母草有活血调经等作用,具体的用药方案需由医生根据患者情况制定。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症会使输卵管周围粘连等影响受精卵的运行。对于子宫内膜异位症导致的宫外孕,轻度的可采用药物保守治疗,如米非司酮,米非司酮能抗孕激素,使子宫内膜萎缩,不过需在医生指导下用药。手术治疗也是一种选择,如腹腔镜手术可去除异位的内膜组织等。 除了上述原因还有可能由盆腔肿瘤、多次人工流产、吸烟等原因引起。一旦怀疑宫外孕,患者应避免剧烈运动,防止输卵管破裂引起严重的腹腔内出血。要保持冷静,避免过度紧张焦虑,同时积极配合医生的检查和治疗,如进行血人绒毛膜促性腺激素(hCG)测定、超声检查等相关检查,以便准确诊断病情并采取合适的治疗措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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