宫外孕的处理方式有哪些

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,宫外孕可能是由于输卵管炎症、输卵管发育不良或功能异常、避孕失败、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有期待治疗、药物治疗、手术治疗、中医中药治疗、介入治疗。宫外孕是一种危险的疾病,如果出现相关症状,应及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 输卵管炎症:输卵管炎症是宫外孕最常见的原因。炎症会使输卵管黏膜粘连、管腔狭窄,影响受精卵的正常运行,导致受精卵在输卵管内着床。治疗上,对于较轻的输卵管炎症,可采用抗炎治疗,如使用阿奇霉素、多西环素等,这些药物需在医生的严格指导下使用。同时可配合物理治疗,如热敷等。 2. 输卵管发育不良或功能异常:输卵管发育不良如输卵管过长、肌层发育差等,或者输卵管的功能异常,会使受精卵的运行受到阻碍。治疗方面,对于有生育要求且病情较轻的患者可尝试保守治疗,如使用中药调理,但需在专业中医指导下进行。情况严重时可能需要手术治疗,如输卵管切除术或输卵管开窗术等。 3. 避孕失败:像宫内节育器避孕失败等情况,可能会使受精卵着床在宫外。若发生这种情况,可根据具体情况选择药物治疗,如甲氨蝶呤等,此药必须在医生的医嘱下使用,也可进行手术治疗,如腹腔镜手术等。 4. 子宫肌瘤:子宫肌瘤可能会压迫输卵管,影响受精卵的运行。对于较小的肌瘤可先观察,定期复查。如果肌瘤较大且影响到输卵管功能,可能需要手术切除肌瘤,同时根据宫外孕的具体情况,可能需要配合药物治疗,如米非司酮等,用药需遵循医生的嘱咐。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可导致盆腔粘连,影响输卵管的正常功能。治疗上可采用药物治疗,如孕三烯酮等,使用时必须严格按照医生的要求,也可进行手术治疗,如腹腔镜下病灶清除术等。 除了上述原因还有可能由卵巢囊肿、盆腔肿瘤、多次人工流产等原因引起。宫外孕患者在治疗期间要注意休息,避免剧烈运动,保持良好的心态,饮食上要营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素的食物,同时要密切关注自身症状,如腹痛、阴道流血等情况,如有异常应及时告知医生,以便调整治疗方案。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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