宫外孕内出血应该怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,宫外孕内出血可能是由于输卵管炎症、输卵管发育不良、子宫内膜异位症、盆腔炎、受精卵游走等原因引起的。常见的治疗方法有手术治疗、输血、补充液体、使用止血药物、卧床休息。宫外孕内出血是比较危险的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 输卵管炎症:输卵管炎症会影响输卵管的正常功能,导致受精卵不能正常进入子宫,而在输卵管着床发育,随着胚胎的生长可能导致输卵管破裂出血。治疗方法主要是抗炎治疗,如使用青霉素、头孢菌素等,这两种药物都需要遵医嘱使用,同时可配合卧床休息等保守治疗措施。 2. 输卵管发育不良:输卵管发育不良会使受精卵的运行受阻,容易在输卵管着床并引发内出血。治疗上如果情况允许可先采取保守治疗,如补充液体维持身体的水电解质平衡,同时进行输血以补充失血;若情况严重则需进行手术治疗。 3. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能会影响输卵管、卵巢等生殖器官的正常结构和功能,使受精卵着床异常从而引发宫外孕内出血。治疗可使用甲氨蝶呤等药物进行治疗,也可进行手术切除异位的内膜组织,甲氨蝶呤是处方药,必须在医生指导下使用。 4. 盆腔炎:盆腔炎可引起输卵管粘连、狭窄等,阻碍受精卵正常运行而导致宫外孕内出血。治疗主要是抗感染治疗,可使用阿奇霉素、左氧氟沙星等药物,这些药物的使用需遵循医嘱,同时要注意休息,避免劳累。 5. 受精卵游走:受精卵在输卵管内游走时间过长,未能及时到达子宫腔而在输卵管等部位着床发育,导致宫外孕内出血。治疗上如果内出血较少可先进行保守治疗,如补充液体、输血等;若出血严重则需手术干预。 除了上述原因还有可能由内分泌失调、免疫因素、遗传因素等原因引起。宫外孕内出血是非常危险的情况,一旦怀疑是宫外孕内出血应立即就医,就医途中尽量减少活动,避免加重出血情况,到医院后要积极配合医生的检查和治疗,同时要保持冷静,不要过度紧张。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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