子宫大出血是怎么回事怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,子宫大出血可能是由于子宫内膜增厚、子宫收缩乏力、子宫肌瘤、子宫内膜癌、凝血功能障碍等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、使用宫缩剂、输血、刮宫术、子宫动脉栓塞术。子宫大出血是比较严重的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜增厚:子宫内膜增厚可能是由于体内激素水平失衡等因素导致的。治疗方法包括刮宫术,通过刮除增厚的内膜来止血,还有使用宫缩剂,如缩宫素、麦角新碱等,缩宫素可以刺激子宫平滑肌收缩,麦角新碱能增强子宫收缩力,这两种药物都是处方药,需在医生的指导下使用。 2. 子宫收缩乏力:这可能是由于产妇生产时间过长等因素造成的。可以通过按摩子宫来促进子宫收缩,也可以使用宫缩剂,像垂体后叶素、卡前列素氨丁三醇等,垂体后叶素可引起子宫节律性收缩,卡前列素氨丁三醇能有效地控制产后出血,这两种药物使用时必须遵循医嘱。 3. 子宫肌瘤:子宫肌瘤可能影响子宫的正常结构和功能,导致血管破裂出血。治疗上可采用子宫动脉栓塞术,通过阻塞子宫的供血动脉来减少出血,还可以进行手术切除肌瘤,不过手术需要根据患者具体情况决定,要在医生的评估和操作下进行。 4. 子宫内膜癌:癌细胞侵袭子宫组织,破坏血管等结构从而引起出血。对于子宫内膜癌导致的子宫大出血,可能需要进行手术切除病变组织,同时可配合放疗、化疗等综合治疗手段,具体治疗方案要根据癌症分期等因素由医生制定。 5. 凝血功能障碍:身体凝血机制出现问题,如血小板减少等情况会导致出血难以止住。治疗时可能需要输血补充凝血因子等物质,也可以使用一些促进凝血的药物,如氨甲环酸、酚磺乙胺等,这两种药物的使用要严格按照医生的要求。 除了上述原因还有可能由子宫腺肌病、子宫内膜息肉、宫颈癌等原因引起。子宫大出血是非常危险的情况,一旦发现有大量出血的症状,要避免剧烈运动,尽量保持安静休息,同时不要自行服用止血药物或者进行不恰当的处理,要尽快就医,以免延误病情。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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