绝经后发现子宫肌瘤怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
绝经后发现子宫肌瘤可能是因为激素替代疗法、肌瘤本身的生长惯性、遗传因素、肥胖、长期的精神压力等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解,建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗:绝经后发现子宫肌瘤,首先要保持良好的生活习惯。定期进行妇科检查,密切监测肌瘤的大小、数量及症状变化。保持心情舒畅,避免精神压力过大,因为不良情绪可能影响内分泌平衡。注意饮食均衡,减少高脂肪、高糖食物的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。同时,适当运动,增强身体免疫力,但要避免剧烈运动和过度劳累。 2. 药物治疗:对于绝经后子宫肌瘤,药物治疗并非首选。但在某些情况下,如肌瘤引起明显症状,可能会使用促性腺激素释放激素类似物,如醋酸曲普瑞林注射液。其原理是通过抑制垂体促性腺激素的分泌,降低雌激素水平,从而抑制肌瘤生长。但此类药物可能会带来更年期症状等不良反应,需遵医嘱用药。 3. 物理治疗:物理治疗在绝经后子宫肌瘤的应用相对较少。若肌瘤较小且症状不明显,可尝试聚焦超声治疗。其原理是利用超声波的能量聚焦在肌瘤部位,使肌瘤组织凝固、坏死。但治疗效果因人而异,可能需要多次治疗,且治疗后需注意观察有无并发症。 4. 手术治疗:绝经后子宫肌瘤若肌瘤较大、生长迅速或引起严重症状,可能需要手术治疗,如子宫切除术、子宫肌瘤剔除术。子宫切除术是将子宫完全切除,适用于肌瘤多发、症状严重且无生育需求的患者。子宫肌瘤剔除术则是仅剔除肌瘤,保留子宫,适用于希望保留子宫或肌瘤较少的患者。手术前需进行全面评估,包括身体状况、肌瘤情况等,以选择最适合的手术方式。术后要注意休息,预防感染,遵医嘱复查。 绝经后发现子宫肌瘤,应重视定期复查,包括妇科 B 超等检查。若出现异常出血、腹痛等症状需尽快就医。治疗方案应综合肌瘤情况及个人意愿选择。日常生活中保持乐观心态,规律作息,均衡饮食,适度运动,促进身体康复。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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