产后漏尿严重可能是因为盆底肌松弛、激素水平变化、肥胖、分娩损伤、年龄增长等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解，建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗：产后漏尿严重时，首先可进行盆底肌训练，也就是常说的凯格尔运动。其原理是通过自主地收缩和放松盆底肌肉，增强盆底肌肉的力量和耐力，从而改善控尿能力。注意事项包括要找准盆底肌肉的位置，避免收缩腹部、臀部或大腿肌肉。训练时需保持呼吸顺畅，每天坚持进行 3 组，每组 10 - 15 次。同时，还应调整生活方式，如控制体重，避免提重物、剧烈运动和长期咳嗽等增加腹压的行为。 2. 药物治疗：可遵医嘱使用盐酸米多君片。其作用原理是通过收缩血管，增加外周血管阻力，从而提高血压，增强尿道括约肌的张力，减少漏尿。但使用时需注意，可能会引起心率加快、血压升高等不良反应。且孕妇及哺乳期妇女禁用。用药期间需密切观察自身症状，如有不适，及时就医。另外，也可遵医嘱使用雌三醇软膏，它能促进阴道上皮增生，增加阴道黏膜的弹性和厚度，改善尿道及膀胱颈的血液循环，增强尿道的闭合功能。 3. 物理治疗：常见的有电刺激治疗。其原理是通过电流刺激盆底肌肉，引起肌肉被动收缩，从而增强盆底肌肉的力量。在进行电刺激治疗时，要注意选择合适的电流强度和频率，避免过度刺激导致疼痛或损伤。通常每周治疗 2 - 3 次，10 - 15 次为一个疗程。治疗过程中要保持放松，如有不适要及时告知医生。 4. 手术治疗：对于产后漏尿严重且保守治疗无效的患者，可考虑进行尿道中段悬吊术。该手术的原理是通过将特殊材料制成的吊带置于尿道中段，为尿道提供支撑，从而增加尿道的闭合压，改善漏尿症状。手术选择需综合考虑患者的年龄、健康状况、漏尿程度等因素。术前要进行全面的检查和评估，术后需注意休息，保持会阴部清洁，避免剧烈运动和性生活，遵医嘱定期复查。 产后漏尿严重，应先尝试一般治疗，如凯格尔运动和调整生活方式。药物治疗需遵医嘱，注意可能的不良反应。物理治疗要选对强度频率，不适及时告知。若保守治疗无效，综合评估后可手术，术前检查，术后注意休息与清洁。症状未缓解务必及时就医。