宫颈脱垂是怎么引起的?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
宫颈脱垂通常是由于分娩损伤、衰老盆底松弛、腹压长期过高、子宫切除术后、先天发育不良等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 分娩损伤:分娩时,尤其是难产或产程过长,可能导致宫颈主韧带、子宫骶韧带等盆底支持组织过度伸展或撕裂。产后若恢复不佳,就容易引发宫颈脱垂。症状常表现为下腹坠胀。平时可多做盆底肌训练,如凯格尔运动来增强盆底肌肉力量。 2. 衰老盆底松弛:随着年龄增长,女性体内雌激素水平下降,盆底肌肉、筋膜及韧带等逐渐萎缩、松弛,对子宫等盆腔脏器的支持作用减弱。常有腰骶部酸痛感。可通过瑜伽中的倒立动作,促进盆底血液循环,增强盆底组织的韧性。 3. 腹压长期过高:慢性咳嗽、长期便秘、肥胖或重体力劳动等,会使腹部压力长期处于较高状态,压迫盆腔脏器向下移位。常见症状为漏尿。建议进行慢跑等有氧运动,减轻体重,同时养成良好的排便习惯,避免用力排便,以降低腹压。 4. 子宫切除术后:子宫切除后,盆底支持结构受损,导致盆底组织的张力和支撑力下降,使得宫颈失去了原有的依托,容易发生脱垂。患者可能出现下腹坠胀、腰酸等症状。治疗上可采用盆底肌锻炼,如凯格尔运动。药物方面可遵医嘱使用补中益气丸、醋酸曲普瑞林注射液、屈螺酮炔雌醇片等。 5. 先天发育不良:部分女性先天盆底组织薄弱,或子宫支持结构发育异常,无法有效支撑子宫和宫颈,从而引起宫颈脱垂。常表现为阴道有肿物脱出。改善方法有佩戴子宫托,平时多休息。可遵医嘱用丙酸睾酮注射液、戊酸雌二醇片、氯雷他定片等药物辅助治疗。 除上述原因外,还可能是肥胖增加压力,神经损伤影响,严重营养不良等原因导致的宫颈脱垂。建议平时避免重体力劳动和长期站立,多做盆底肌训练。若有相关症状应及时就医,通过妇科检查明确脱垂程度,轻度可保守治疗,重度可能需手术,具体遵医嘱。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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