绝经后子宫出血的原因

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
绝经后子宫出血通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、生殖道炎症、子宫内膜癌、宫颈癌等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动:绝经后女性卵巢功能衰退,但体内激素仍可能出现短暂波动。这会刺激子宫内膜,导致不规则出血。症状可能有月经样出血、血量时多时少。建议通过规律作息,如每天保证 7 - 8 小时睡眠,以及适当运动,像散步、瑜伽等来调节。 2. 子宫内膜增厚:绝经后子宫内膜应逐渐变薄,若增厚则易出血。可能因激素失衡或内膜病变。常表现为阴道出血、分泌物增多。建议调整饮食,减少高脂高糖食物,多吃新鲜蔬果,同时定期进行妇科检查,以便及时发现问题。 3. 生殖道炎症:绝经后生殖道抵抗力下降,易受细菌等感染引发炎症。炎症会使子宫黏膜充血、脆弱,从而出血。常有下腹疼痛、分泌物异味等症状。建议注意个人卫生,每天清洗外阴,勤换内裤,选择纯棉材质的内裤,保持生殖道清洁干燥。 4. 子宫内膜癌:子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤。绝经后,由于激素水平变化,内膜细胞异常增生,易形成癌灶并导致出血。症状常为不规则阴道流血,量时多时少。治疗可采取手术切除子宫及附件,配合放疗、化疗。药物治疗可用醋酸甲地孕酮分散片、醋酸甲羟孕酮片、他莫昔芬片等,遵医嘱用药。 5. 宫颈癌:宫颈癌是宫颈部位的恶性肿瘤。绝经后,宫颈组织发生恶变,癌灶侵犯血管可引起出血。表现为接触性出血或不规则阴道流血。治疗以手术和放疗为主,也可辅以化疗。常用药物有顺铂注射液、卡铂注射液、紫杉醇注射液等,务必遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是子宫脱垂摩擦,卵巢癌,子宫肌瘤等原因导致的绝经后子宫出血。建议绝经后女性重视此症状,尽快就医。日常注意个人卫生,避免过度劳累。就医时应详细告知医生病史、症状及用药情况,配合医生进行妇科检查、B 超等,以明确病因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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