吃了黄体酮还不来月经是什么原因?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
吃了黄体酮还不来月经通常是由于怀孕、激素水平低、子宫内膜薄、卵巢早衰、垂体瘤等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 怀孕:如果在服用黄体酮期间已经怀孕,体内孕激素水平本身较高,补充黄体酮也不会促使月经来潮。怀孕后可能出现停经、恶心、呕吐、乳房胀痛等症状。建议通过验孕棒检测或到医院进行血HCG检查和B超检查来确认。 2. 激素水平低:身体内分泌系统失调,导致雌激素、孕激素等激素水平过低,影响子宫内膜的正常生长和脱落。常伴有月经不规律、量少等。建议保持规律作息,避免熬夜,适当增加富含蛋白质和维生素的食物摄入,如瘦肉、鱼类、新鲜果蔬,还可通过瑜伽、慢跑等运动来调节。 3. 子宫内膜薄:可能是多次刮宫、内分泌失调等导致子宫内膜薄。表现为月经量少,甚至闭经。建议多吃豆制品,如豆浆、豆腐,其含有的大豆异黄酮有助于内膜生长。同时注意腹部保暖,避免过度劳累,也可尝试中医艾灸来改善。 4. 卵巢早衰:卵巢早衰是指 40 岁前卵巢功能衰退。因卵巢分泌激素水平低下,影响子宫内膜增生和脱落,导致吃黄体酮也不来月经。常有月经稀发、闭经等症状。治疗可补充雌激素,如戊酸雌二醇片;促排卵可用氯米芬胶囊;也可用孕激素,如地屈孕酮片。遵医嘱用药。 5. 垂体瘤:垂体瘤是发生在垂体的肿瘤。若瘤体影响了垂体促性腺激素分泌,会使卵巢功能紊乱,即便用黄体酮也可能不来月经。常伴头痛、视力下降等。治疗可选择手术切除肿瘤。药物方面,可用醋酸曲普瑞林注射液、甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等。遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是体重过轻,甲状腺疾病,子宫内膜结核等原因导致吃了黄体酮还不来月经。建议及时就医,做性激素六项、B 超等检查,明确病因。日常注意规律作息,避免劳累和过度紧张,保持良好心态,饮食均衡,适当运动,有助于调节内分泌。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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