怀孕甲减是什么引起的

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
怀孕甲减通常是由于碘摄入不足、自身免疫异常、遗传因素、桥本甲状腺炎、甲状腺手术史等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 碘摄入不足:怀孕期间胎儿发育也需碘,若孕妇碘摄入不足,甲状腺激素合成原料缺乏,易导致甲状腺功能减退。症状可能有乏力、水肿等。可适当多吃海带、紫菜等含碘丰富的食物,炒菜用含碘盐,以增加碘摄入。 2. 自身免疫异常:孕妇自身免疫系统出现问题,产生抗体攻击甲状腺,影响其正常功能,引发甲减。可能表现为易疲劳、畏寒。建议保持良好心态,避免精神紧张和压力过大,保证充足睡眠,适度运动,如散步、孕妇瑜伽等。 3. 遗传因素:若家族中有甲减病史,孕妇可能因遗传易感性在孕期出现甲减。可能无明显症状。应注重定期产检,密切监测甲状腺功能。日常可通过听音乐放松心情,多与家人交流,合理安排饮食,确保营养均衡。 4. 桥本甲状腺炎:桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,免疫系统攻击甲状腺,导致甲状腺组织逐渐受损。怀孕时,激素变化可能加重甲状腺损伤,引起甲状腺素分泌不足,出现乏力、畏寒、水肿等症状。治疗可补充甲状腺素,如左甲状腺素钠片、甲状腺片、三碘甲状腺原氨酸钠片等,遵医嘱用药。 5. 甲状腺手术史:甲状腺手术可能切除部分或全部甲状腺组织,使甲状腺分泌甲状腺素的能力下降。怀孕后,身体对甲状腺素需求增加,易导致甲减,表现为代谢减慢、精神不振等。通常通过口服甲状腺激素制剂来补充,像左旋甲状腺素片、干甲状腺片、碘塞罗宁钠片,需遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是激素水平变化,放射性碘治疗,下丘脑垂体疾病等原因导致的怀孕甲减。建议孕妇定期产检,密切监测甲状腺功能。若确诊,应遵医嘱补充甲状腺素,保持良好心态和充足睡眠,适当增加含碘食物摄入,如有异常及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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