性交插入时疼痛通常是由于阴道干涩、姿势不当、过度紧张、盆腔炎、宫颈炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 阴道干涩：在性生活中，阴道分泌物不足会导致干涩，使摩擦增大，从而引起疼痛。可能表现为进入困难、有灼热感。可通过增加前戏时间，如抚摸、亲吻等，充分调动性兴奋，促进阴道分泌。 2. 姿势不当：不合适的性交姿势可能会对子宫颈或阴道造成过度刺激和压迫，引发疼痛。例如某些姿势角度过大。尝试更换为双方都舒适的姿势，如传统的男上女下，同时注意动作轻柔。 3. 过度紧张：心理上过度紧张会使阴道肌肉收缩，导致进入时疼痛。通常伴有身体紧绷、呼吸急促。可通过深呼吸放松身体，营造温馨舒适的环境，与伴侣充分沟通，减轻心理压力。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织的炎症。炎症刺激盆腔组织，导致盆腔充血、粘连，性生活时阴茎插入刺激这些病变部位，就会引起疼痛。症状常有下腹疼痛、腰骶酸痛等。治疗可采用抗生素如头孢曲松钠注射液，配合物理治疗，还应注意休息，遵医嘱用药。 5. 宫颈炎：宫颈炎是宫颈受病原体感染或其他因素导致的炎症。宫颈组织受损、水肿，性生活中阴茎摩擦刺激炎症部位会引发疼痛。常表现为白带增多、性交出血等。治疗可用抗宫炎片，外用保妇康栓，期间避免性生活，注意个人卫生，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫内膜异位，子宫肌瘤，子宫内膜癌等原因导致的性交插入子宫时疼痛。建议及时就医，进行妇科检查、B 超等。平时注意性生活卫生，动作轻柔。若疼痛持续或加重，需立即就诊。保持良好心态，避免焦虑紧张。