48 岁停经半年又来月经通常是由于激素水平波动、子宫内膜增厚、饮食营养过剩、子宫肌瘤、子宫内膜癌等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性在 48 岁左右处于更年期，卵巢功能逐渐衰退，激素分泌不稳定。激素水平的突然变化可能导致子宫内膜脱落，从而出现停经后又来月经的情况。建议保持良好作息，避免熬夜，适当进行瑜伽、散步等运动，有助于调节内分泌。 2. 子宫内膜增厚：子宫内膜受激素影响，若出现增厚，可能在停经后因内膜脱落而再次出血。可能伴有经量增多、经期延长。建议定期妇科检查，了解内膜情况。日常注意个人卫生，每天用温水清洗外阴，减少炎症刺激。 3. 饮食营养过剩：营养过剩可能影响体内激素平衡，刺激子宫内膜。表现为体重增加、月经异常。建议调整饮食结构，减少高热量、高脂肪食物摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，如西兰花、苹果等，控制体重在正常范围。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。当肌瘤使子宫内膜面积增大、子宫收缩异常时，会导致停经后又来月经。可能伴有月经增多、经期延长。治疗可选择米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、丙酸睾酮注射液等药物，也可考虑手术，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜癌：子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤。癌组织坏死脱落或癌组织侵犯血管，会造成停经后阴道出血。常表现为不规则出血、排液。治疗一般先手术，术后可配合放疗、化疗，药物可用紫杉醇注射液、卡铂注射液、顺铂注射液等，务必遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是过度劳累紧张，宫颈息肉，卵巢肿瘤等原因导致的 48 岁停经半年又来月经。建议尽快就医，进行 B 超、性激素六项等检查，以明确原因。同时要注意休息，避免劳累和精神紧张，保持良好心态，注意个人卫生，密切观察月经情况，如出血量、持续时间等。