绝经一年半又来月经通常是由于激素波动、子宫内膜增厚、肥胖影响、子宫肌瘤、子宫内膜癌等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素波动：绝经后体内激素水平并非完全稳定，有时可能会出现短暂波动。这可能是由于卵巢功能衰退不完全，仍有少量激素分泌。症状可能包括月经不规律、情绪波动等。建议保持良好作息，避免熬夜和过度劳累，适当进行瑜伽、散步等舒缓运动。 2. 子宫内膜增厚：子宫内膜在某些因素刺激下过度增生，可能导致绝经后出血。比如长期的炎症刺激或内分泌失调。常见症状有阴道不规则出血。建议注意个人卫生，减少妇科炎症发生，饮食清淡，少吃辛辣油腻食物，定期进行妇科检查。 3. 肥胖影响：肥胖会引起体内激素代谢紊乱，影响内分泌平衡。脂肪细胞能产生雌激素，从而可能导致绝经后月经复现。通常伴有身体沉重、易疲劳等。建议控制饮食热量摄入，增加运动量，如游泳、慢跑等，以减轻体重，维持健康体重范围。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。绝经后又来月经，可能是肌瘤增大使子宫内膜面积增加、子宫收缩异常。症状有经量增多、经期延长等。治疗可考虑子宫动脉栓塞术。药物方面，遵医嘱用药，如米非司酮片、醋酸亮丙瑞林微球、丙酸睾酮注射液。 5. 子宫内膜癌：子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。绝经后出血可能因癌组织坏死脱落或癌灶侵犯血管。常表现为阴道不规则流血。治疗多采用手术，术后可能辅以放疗、化疗。药物有醋酸甲地孕酮分散片、甲羟孕酮片、他莫昔芬片等，需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是长期压力，宫颈病变，卵巢肿瘤等原因导致的绝经一年半又来月经。建议尽快就医，进行妇科检查、B 超、性激素六项等，以明确病因。期间注意个人卫生，避免剧烈运动和性生活，保持心情舒畅，饮食清淡，多休息。