月经来时腰酸疼通常是由于久坐缺乏运动、腰部着凉受寒、激素水平波动、盆腔炎、子宫内膜异位等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 久坐缺乏运动：女性在经期，盆腔处于充血状态。若平时久坐缺乏运动，腰部肌肉力量不足，无法有效支撑腰部，易导致腰酸疼。症状常为腰部酸痛、僵硬。建议多做伸展运动，如瑜伽的猫式伸展，也可在工作间隙定时起身走动，活动腰部。 2. 腰部着凉受寒：经期女性身体抵抗力相对较弱，腰部若着凉受寒，会使血管收缩，血液循环不畅，引发腰酸疼。表现为腰部冷痛，遇热则缓解。可通过热敷腰部来改善，比如使用热水袋热敷，或者睡前泡个热水澡，让腰部受热。 3. 激素水平波动：月经期间，女性体内的激素水平发生变化，会影响盆腔组织和腰部的神经、肌肉，导致腰酸疼。这种疼痛通常是隐隐作痛。此时应注意休息，保证充足睡眠，还可通过按摩腰部缓解，如用手掌轻轻按揉腰部两侧的肌肉。 4. 盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔生殖器官及其周围结缔组织的炎症。月经期间盆腔充血，炎症刺激加重，导致腰酸疼。症状还包括下腹疼痛、发热等。治疗可口服甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时注意休息、保暖，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位：子宫内膜异位指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时异位内膜出血刺激周围组织，引起腰酸疼。常有痛经、性交痛等表现。可服用屈螺酮炔雌醇片调节激素，使用醋酸曲普瑞林注射液抑制卵巢功能，或口服孕三烯酮胶囊，均需遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是子宫后位压迫，子宫肌瘤，腰椎疾病等原因导致的月经来时腰酸疼。建议月经期间多休息，避免劳累和剧烈运动，注意腰部保暖。可用热水袋热敷缓解。若症状严重或持续不缓解，应及时就医，通过 B 超、CT 等检查明确病因，以便对症治疗。