例假推迟 20 天且未怀孕通常是由于精神压力过大、过度节食减肥、长期熬夜、内分泌失调、卵巢功能减退等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 精神压力过大：长期精神压力过大会影响内分泌系统，导致激素分泌失衡。比如会出现焦虑、失眠等症状。这时要学会放松，可通过冥想、瑜伽来舒缓身心，多参加户外活动，和朋友聊天倾诉，转移注意力，减轻压力对身体的影响。 2. 过度节食减肥：过度节食会使身体营养不足，影响正常的生理机能。可能伴有头晕、乏力等。应调整饮食，保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、蔬菜和水果，规律三餐，避免暴饮暴食。 3. 长期熬夜：打乱了身体的生物钟，影响激素的正常分泌。常有疲劳、注意力不集中的表现。要改变作息，每天尽量在相同时间入睡和起床，睡前避免使用电子设备，营造安静舒适的睡眠环境，保证充足的睡眠时间。 4. 内分泌失调：内分泌失调指体内激素分泌失衡。压力大、生活不规律等可导致。激素失衡影响子宫内膜正常生长和脱落，造成例假推迟。症状包括长痘、情绪波动等。可通过调整作息、放松心情改善。药物方面，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等。 5. 卵巢功能减退：卵巢功能减退意味着卵巢分泌激素和排卵能力下降。年龄增长、自身免疫疾病等是常见诱因。会出现月经紊乱、经量减少。要保证充足睡眠，适当运动。治疗可遵医嘱用屈螺酮炔雌醇片、坤泰胶囊、戊酸雌二醇片等药物来调节。 除上述原因外，还可能是激素水平波动，子宫内膜炎，垂体瘤等原因导致的例假推迟 20 天且未怀孕。建议及时就医，可先进行妇科 B 超、性激素六项等检查。日常注意保暖，避免过度劳累和精神紧张，规律作息，饮食均衡，减少生冷、辛辣食物摄入。