刨腹产后小便时子宫疼

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产后小便时子宫疼通常是由于产后子宫未恢复、膀胱充盈过度、盆底肌未修复、子宫内膜炎、膀胱炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 产后子宫未恢复:剖腹产后子宫需要一段时间才能恢复到孕前状态。此时子宫仍在收缩和修复,小便时腹压增加,可能刺激子宫引起疼痛。症状为下腹隐痛,可能伴有少量恶露。建议多休息,采取半卧位促进恶露排出,适当按摩子宫帮助恢复。 2. 膀胱充盈过度:产后如果憋尿时间过长,膀胱过度充盈,小便时突然排空会引起子宫位置改变,牵扯到周围组织导致疼痛。表现为下腹坠胀。建议及时排尿,不要憋尿,养成定时排尿习惯,也可通过热敷膀胱区域缓解不适。 3. 盆底肌未修复:剖腹产后盆底肌受损,其支撑作用减弱。小便时腹压变化,影响子宫位置,引发疼痛。常有漏尿等症状。建议进行凯格尔运动,即收缩和放松肛门及阴道周围肌肉,每次持续 5 秒,重复多次,有助于盆底肌修复。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。剖腹产后,子宫有创伤,若发生感染易引发炎症。炎症刺激子宫,导致小便时子宫收缩,产生疼痛。治疗可使用抗生素,如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片等,同时要注意休息,遵医嘱用药。 5. 膀胱炎:膀胱炎是膀胱的炎症性疾病。剖腹产后,可能因卫生不佳等导致细菌侵入膀胱。炎症刺激膀胱,引起膀胱肌肉痉挛,小便时牵扯周围组织,包括子宫,产生疼痛。治疗可口服三金片、左氧氟沙星片、呋喃妥因肠溶片,多喝水,注意个人卫生,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是激素水平波动,盆腔炎,子宫粘连等原因导致的剖腹产后小便时子宫疼。建议多休息,注意腹部保暖,避免劳累和剧烈运动。多喝水,促进排尿。若疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行 B 超、血常规等检查,以明确病因,对症治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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