刨腹产恶露少原因

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产恶露少通常是由于宫缩较好、术中清理干净、个体差异、子宫复旧不良、宫腔粘连等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 宫缩较好:宫缩有力能有效促进子宫收缩,使子宫内的创面迅速止血和修复,从而减少恶露的产生。症状表现为子宫收缩良好,腹部按压时感觉较硬。建议产后尽早下床活动,适当按摩子宫,以促进宫缩,帮助子宫恢复。 2. 术中清理干净:手术过程中,医生仔细清理了子宫内的残留物和积血,减少了产后恶露的来源。这种情况下产妇通常恢复较好,腹部疼痛较轻。建议保持良好的卫生习惯,勤换卫生巾,避免感染,同时注意饮食均衡,补充营养。 3. 个体差异:每个人的身体状况和恢复能力不同。有的产妇体质较好,子宫收缩和恢复能力强,所以恶露相对较少。可能表现为产后精神状态佳,身体恢复快。建议保证充足睡眠,避免劳累,产后可进行适度的产后康复训练,如产后瑜伽。 4. 子宫复旧不良:子宫复旧不良指产后子宫不能如期恢复到孕前状态。这会使子宫收缩乏力,导致恶露排出不畅,从而出现恶露少的情况。症状可能有下腹坠胀、恶露少且持续时间长。治疗可通过按摩子宫促进收缩,药物方面遵医嘱用药,如缩宫素注射液、益母草颗粒、新生化颗粒。 5. 宫腔粘连:宫腔粘连是子宫腔部分或全部粘连封闭。剖腹产后若发生宫腔感染,易引发宫腔粘连,使恶露排出受阻,导致恶露少。常伴有周期性腹痛等症状。治疗可采取宫腔镜下粘连分离术,药物上遵医嘱使用戊酸雌二醇片、雌二醇地屈孕酮片、醋酸曲普瑞林注射液等。 除上述原因外,还可能是营养状况好,感染因素,凝血功能异常等原因导致的剖腹产恶露少。产后应密切关注恶露情况,注意个人卫生,适当活动。若恶露持续过少、伴有异味或发热等异常,应及时就医,通过 B 超等检查明确原因,以便采取相应治疗措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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