刨腹产40天了还流血

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产 40 天了还流血通常是由于子宫复旧不良、激素水平波动、劳累休息不足、胎盘胎膜残留、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不良:子宫在产后需要恢复到孕前状态,如果恢复不佳,就可能导致出血持续。这可能是子宫收缩力弱、宫腔内有残留物等原因。症状为出血时间长、血量时多时少。建议多按摩子宫,适当进行产后康复操,促进子宫收缩和恢复。 2. 激素水平波动:产后体内激素变化大,会影响子宫内膜的修复,导致出血。可能表现为出血不规律,时断时续。建议保持心情舒畅,避免紧张焦虑,规律作息,有助于调节激素水平,促进子宫内膜修复。 3. 劳累休息不足:产后身体虚弱,若劳累且休息不好,会影响身体恢复机能,使子宫出血时间延长。常有乏力、精神差等表现。建议保证充足睡眠,合理分配照顾宝宝和自身休息的时间,避免过度劳累。 4. 胎盘胎膜残留:胎盘胎膜残留是指分娩后部分胎盘或胎膜组织残留在子宫内。残留组织会影响子宫收缩和恢复,导致产后长时间出血。表现为恶露持续不净,出血量时多时少。治疗可选择清宫术,药物方面遵医嘱用药,如缩宫素注射液、米非司酮片、益母草颗粒等,促进残留组织排出。 5. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。多因细菌感染引起,炎症会影响子宫内膜修复,导致产后出血时间延长。常有下腹疼痛、恶露有异味等症状。治疗需使用抗生素,如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等,同时要注意休息,保持外阴清洁,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是营养摄入不佳,子宫切口愈合差,凝血功能障碍等原因导致的剖腹产 40 天仍流血。建议尽快就医,进行 B 超等检查,以明确出血原因。同时,多休息,避免剧烈运动和劳累,注意个人卫生,保持外阴清洁。饮食均衡,补充富含蛋白质和维生素的食物。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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